生活中如何判断儿童是否得了弱视?

在家看电视或者书本的时候，双眼几乎眯成一条缝即可判断。

弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病，如不及时治疗，低视力将无法逆转。常见病因主要是斜视、屈光不正或屈光间质浑浊。这些屈光不正的儿童都有一个共同点，双眼观看手机、电脑等电子产品的时间都很长，慢慢地孩子双眼就变成了“眯眯眼”。

0至3岁为儿童视力发育的关键时期，近视、远视、散光的患儿，家长很难发现，很容易导致病情发展为弱视，造成不可逆的视力损伤。

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针对孩子用眼异常举动，家长一定要提高警惕，早筛查、早发现、早治疗。早产儿、新生儿有吸氧史，有高危因素的婴儿，满月后就要筛查，正常的孩子6个月后每3个月要筛查一次。

现在许多家长认为戴眼镜会造成生活不方便，进行弱视训练没有用。事实恰恰相反，眼镜给孩子提供清晰视力，帮助视觉发育，使生活更便利，安全更有保障，配戴合适的眼镜对孩子的眼睛有治疗作用，不会造成不良影响。

参考资料来源：人民网-孩子“眯眯眼”，当心是弱视

平时在生活中，家长若细心观察孩子的动态，便能从生活发掘出是否孩子是否存在异常的行为，为及时就诊创造良好的时机。

一、异常行为的观察

1、将比较醒目的物品放在孩子眼前，观察他是否能及时发现；

2、改变物品的方向后，观察孩子是否有追随反应(可选择由大到小的一组物品，摆放方式应由近至远)；

3、观察孩子双眼、单眼注视时的情况，注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近；

4、孩子平常看东西的时候，是否习惯性眯眼；

5、视物时是否两只眼睛一齐注视，有无一眼注视，另一眼偶尔或经常向内或向外偏斜情况；

6、手眼脑协调能力较差，比较容易碰撞或跌倒。

7、阅读时用眼过近，注意力不容易集中。常看错行，或看书写字时会有相反，倒置或重影的现象；

8、孩子看东西时有没有异常的头位，比如是否喜欢抬头、低头看，或者歪头看东西；

9、孩子看物体的时候，能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤，则有弱视的可能。

二、单眼遮盖试验

对于不能配合检查视力的婴幼儿，可以尝试遮盖试验。有意遮盖一眼，让孩子单眼视物，若孩子很安静则正常；若孩子表现不安哭闹不止，或撕抓遮盖物（激惹现象），那就提示未遮盖眼视力很差。

三、视力检查

当孩子有一定的认知能力，能够看懂视力表的是，带孩子去医院检查视力是最直接最方便的方法。

注：文中内容摘自多宝视公众号。

1、视力和屈光不正：弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确，有的宝宝主诉视力下降，但客观检查，视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外，可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍，有极小的中心暗点，自觉有视力障碍，而在客观上查不出。
如果弱视眼无器质性改变，而其视力在0.01以上，0.2以下者，多伴有固视异常。
弱视与屈光异常的关系，远视眼占的经重多，+2.00D轻度远视占弱视的37.7%，近视出现轻度弱视的多，故弱视与远视程度高者有密切关系。
斜视性弱视的重度弱视光斜视比外斜视多见，而且内斜视比外斜视发病要早。
2、分读困难：或称拥挤现象。用相同的视标、照明度和距离检查视力时，视标的间隔不同所测的值示不同。分读困难是弱视的一个特征。
分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。即对视力表上的单开字体(如E字)分辨力比对成行的字要强。
分读困难的原因有多种说法：认为长期持续的存在着斜视致使锥体细胞群发生局限的轴向变化。看视标呈现向一侧歪扭变形而与其方向的视标相重。
3、弱视只发生在幼儿：双眼弱视是出生后至9岁期间逐步发展形成的。在此发展时期若出现斜视可导致弱视。9岁以后即使有上述原因也不会发生弱视。
4、弱视只发生在单眼视病人：若交替使用两眼者不会发生弱视。
5、固视异常：弱视较深者由于黄斑固视能力差，而常以黄斑旁的网膜代替黄斑作固视。偏心固视是指中心窝外固视，其形成的学说很多，但其表现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。
常用的弱视治疗方法有：

1、配镜：对12周岁以下的儿童，散瞳验光，配戴眼镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像，给视觉功能发育一种良好的刺激，为提高视力创造基础。
2、遮盖：一侧视力极差时，一定要把视力好的眼睛盖上，强迫弱视眼多用。遮盖需要制作一个眼罩，家长可用黑布将眼镜片挡住，盖得越严越好，最好在里面加上一层红布，这样遮盖就更好了，遮盖时间应在医生指导下确定。
3、压抑疗法：适用于一些年龄偏大且不愿遮盖的患儿，通过散瞳和 验光配镜，达到保证弱视眼看物体比视力好的一侧眼睛更清楚的目的，促进弱视眼视力提高。
4、功能训练：让患儿用弱视的眼睛多做精细工作，从而提高视力，家长可以根据患儿年龄、视力情况，选择如描画、穿珠子、剪纸、绣花、穿针等不同方式加以训练。
5、视觉多维训练系统：视觉多维训练系统可提高弱视患者的视力与视觉功能；还能进行轻度斜视的矫治，帮助斜视手术后视觉功能的恢复。训练课有效增强和完善视功能障碍患者的视觉功能，缓解眼睛视力疲劳，提升视觉技巧。
6、补充视力营养法：从根本上补充视力营养，促进视神经的发育。此方法适用于18岁以下的孩子，一般建议服用乐睛视力营养素，每天两包，坚持服用一段时间，弱视视力会逐渐提升，年龄越小也越容易恢复。

由于孩子年龄过小，没有及缺乏清楚的表达能力。因此，主要通过家长主动观察孩子的用眼习惯，当儿童出现以下十种症状，就要尽快带孩子去当地眼科医院确诊是否得了弱视。
1、在阳光下会闭眼，存在明显的畏光、怕光现象。
2、看东西时距离太近。
3、看一个物体时说有两个（重影现象）。
4、拿东西时总是看不准，而且走路、下楼梯时容易碰倒或者跌倒（眼手教协调能力差）。
5、一只眼的眼珠会偶尔或经常向内或向外偏转。
6、宝宝看物体时候总是眯眼、频繁眨眼。
7、阅读时常看错行，或看书写字时会有相反或倒置的现象。
8、眼外观异常，例如眼睑下垂、黑眼球有白斑、两眼大小不一、瞳孔大小或形状不一。
9、黑眼珠会表现出现不正常的上下、左右跳动。这种情况可能是眼球震颤的嫌疑，容易造成视力低下。
10、每次专注看电视及读书时，头会出现向某一方向偏转、倾斜，或下巴压低、抬高等不良姿势。
如果孩子确诊弱视，就需要及时采用中医按摩治疗或者西医训练治疗，早发现、早治疗，错不了：）

1弱视眼视力低下，看远看近都吃力，光线不好时看东西更困难，对物体大小、明暗、形态的辨别迟纯。
2、弱视孩子看东西时，从看近到看远，调节力范围变小，集合散开能力减弱，眼睛的扫视运动和跟随运动比较慢，可直接影响看东西的速度，正常者可以一目十行，弱视者看书的速
度比正常孩子要慢很多
3、弱视孩子走路时，表现为深一脚，浅一脚，容易摔跤，写字常出现重叠，不整齐，不成行等现象。这是因为弱视孩子立体视觉丧失，即对事物的远近、凹凸、深浅、粗细缺乏空间感和立体感。而立体视是人类最高级的双眼单视功能，是在从事精细工作、交通工作、危险工作及文体活动是保证工作量、效果、安全不可缺少的功能。
弱视眼有斜视倾向，尤其是单眼弱视最易变成斜视
出现以上情况中的一些，家长就要提高重视了，可以到医院或者矫正机构咨询【易视界•后宰门】