血浆D-二聚体测定是了解继发性纤维蛋白溶解功能的一个试验,凡有血块形成的出血,本试验均可呈阳性,故其特异性低,敏感度高。就是说只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动,D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、感染及组织坏死等均可导致D-二聚体升高。你目前有胸闷症状,首先还是要考虑有无微小肺栓塞可能。胸部增强CT只能观察到较大的肺栓塞,对小的肺栓塞诊断敏感性不够。你可试肺功能检查,了解肺的通气功能和弥散功能有无损害,尤其是弥散功能。同时还需抗凝和严密复查血D-二聚体改变。