医疗机构内部制定的规章制度只对内部员工有约束力力（内部规章制度只要符合法定的订立程序、不违法法律、法规、公序良俗原则，一般是会发生对内的效力），对外不产生任何约束力，只有经过立法部门，并经法定程序，公布实施的法律、法规、规章、地方性法律规章、文件才具有强制约束力
医疗机构内部制定的规章制度是给本院职工遵守的,不是约束院外病人的,所以,对病人来说,要以医疗机构内部制定的规章制度作为法律效力的依据,是不可能的,因为,制定方是医院,不是法律机构.
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