维生素B1的作用是什么？

维生素B1又称硫胺素。它的主要作用是以辅酶的方式参加糖代谢。还能抑制胆碱酯酶的活性，减少乙酰胆碱的水解。成人生理需要量为每日1.2～2.0毫克。缺乏时使丙酮酸难于进入三羧酸循环氧化，造成组织丙酮酸、乳酸堆积，同时减少了对机体的能量供应。由于神经骨骼肌和心肌代谢所需能量主要由糖代谢供应，故首先受累。在神经系统以多发性周围神经炎为最常见。骨骼肌先表现为肌力下降，肌内酸痛，随后萎缩、垂足、垂腕。严重缺乏时，由于血液中丙酮酸、乳酸浓度增高，使周围小动脉扩张，血管阻力降低，舒张压下降，脉压增大，回心血量增加，因心脏负荷加重以及心肌受损，所以易发高输出量型急性心力衰竭，称脚气性心脏病。此外，缺乏维生素B1时，体内胆碱酯酶活力增强，乙酰胆碱水解加速，由于胆碱能神经递质乙酰胆碱减少，导致胆碱能神经传导功能障碍，出现胃肠蠕动缓慢，消化液分泌减少，消化不良等症状。 维生素B1主要用于防治维生素B1缺乏症(脚气病)，多发性神经炎，小儿麻痹后遗症以及小儿遗尿症和心肌炎等的辅助治疗，清除运动后疲劳；对解除某些药物如链霉素、庆大霉素等引起的听觉障碍有帮助；也用于食欲不振，消化不良；在糖代谢率增高(如发热、甲亢、大量葡萄糖输入)时亦需要适当补充。

你好： 维生素B1 药理作用： 维生素B1结合三磷酸腺苷形成维生素B1焦磷酸盐(二磷酸硫胺，辅羧酶)，是碳水化合物代谢时所必需的辅酶；维生素B1能抑制胆碱酯酶的活性，缺乏时胆碱酯酶活性增强，乙酰胆碱水解加速，致神经冲动传导障碍，影响胃肠、心肌功能。 『药代动力学』 胃肠道吸收，主要在十二指肠。吸收不良综合征或饮酒过多能阻止吸收。吸收后分布于各组织，半衰期为0.35小时。肝内代谢，经肾排泄，正常人每日可吸收维生素B1 5～15mg。 适应症： 1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。 2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。 3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。 4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。 用法用量： 口服： 1.成人： (1)预防用量：推荐膳食中每日摄入维生素B1量，男性青年及成人1.2～1.5mg，女性青年及成人1～1.1mg，孕妇1.5mg，乳母1.6mg。正常膳食均可达上述需要量。 (2)治疗用量： ①成人脚气病(轻型或重型维持量)，一次5～10mg，一日3次；维生素B1缺乏症，一次5～10mg，一日3次，至症状改善； ②妊娠期由于维生素B1缺乏而致神经炎：一日5～10mg。 ③嗜酒而致维生素B1缺乏：一日40mg。 2.儿童： (1)预防用量：推荐膳食中每日摄入维生素B1量，出生至3岁婴儿0.3～0.7mg，4～6岁小儿0.9mg，7～10岁小儿1mg。正常膳食均可达上述需要量。 (2)治疗用量： ①小儿脚气病(轻型)：一日10mg。 ②维生素B1缺乏症：一日10～50mg，分次服。 注意事项： 1.大剂量应用时，测定血清茶碱浓度可受到干扰，测定尿酸浓度可呈假性增高，尿胆原可呈假阳性。 2.治疗Wernicke脑病注射葡萄糖前，应先应用维生素B1。 3.维生素B1一般可由正常食物中摄取，较少发生单一维生素B1缺乏。如有缺乏症状表现，使用复合维生素B制剂较宜。 『妊娠及哺乳期妇女用药』 尚不明确。 不良反应： 维生素B1对正常肾功能者几乎无毒性 相互作用： 维生素B1在碱性溶液中易分解，与碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸钠配伍，易引起变质。

促进成长；
帮助消化，特别是碳水化合物的消化；
改善精神状况；维持神经组织、肌肉、心脏活动的正常；
减轻晕机、晕船；
可缓解有关牙科手术后的痛苦；
有助于对带状疱疹（herpes zoster）的治疗。
维生素B1是人体能量代谢，特别是糖代谢所必需的，故人体对硫胺的需要量通常与摄取的热量有关。当人体的能量主要来源于糖类时，维生素B1的需要量最大。
维生素B1还是维持心脏，神经及消化系统正常功能所必需的。当维生素B1缺乏时，按其程度，依次可出现下列反应：神经系统反应（干性脚气病），心血管系统反应（湿性脚气病）Wernicke（韦尼克氏）脑病及Korsakoff综合症（多神经炎性精神病）。
许多神经体症和症状是周围神经炎，伴有肢端感觉障碍，包括局部区域感觉过敏或感觉麻木。
心血管症状包括劳动时呼吸困难，心悸，心动过速和其他心电图不正常的情况，以及高输出量型心力衰竭。这种衰竭称为“湿性脚病”。它伴有广泛的水肿。
Wernicke综合症是维生素B1缺乏和醇中毒的另一严重后果。此病的特殊体征是眼肌麻痹，眼球震颤和共济失调，服用维生素B1后，可迅速见效。Wernicke脑病常伴有Korsakoff精神病的体征，其特点是记忆力明显减退。不能获得新知识，以及健谈症。这些常是不可逆的。 （视野中出现灯丝闪烁也可能是此症状，服用维生素B1与腺苷钴胺可以治疗）

【药理毒理】
维生素 B1 结合三磷酸腺苷形成维生素 B1 焦磷酸盐 ( 二磷酸硫胺，辅羧酶 ) ，是碳水化合物代谢时所必需的辅酶；维生素 B1 能抑制胆碱酯酶的活性，缺乏时胆碱酯酶活性增强，乙酰胆碱水解加速，致神经冲动传导障碍，影响胃肠、心肌功能。

【药代动力学】
胃肠道吸收，主要在十二指肠。吸收不良综合征或饮酒过多能阻止吸收。吸收后分布于各组织，半衰期为 0.35 小时。肝内代谢，经肾排泄，正常人每日可吸收维生素 B1 5 ～ 15mg 。

【适应症】
1. 适用于维生素 B1 缺乏的预防和治疗，如维生素 B1 缺乏所致的脚气病或 Wernicke 脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。 2. 全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素 B1 的补充。 3. 下列情况时维生素 B1 的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病 ( 肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化 ) 、小肠疾病 ( 乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除 ) 及胃切除后。 4. 大量维生素 B1 对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病 (Leigh 病 ) 、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。

【用法用量】
口服： 1. 成人： (1) 预防用量：推荐膳食中每日摄入维生素 B1 量，男性青年及成人 1.2 ～ 1.5mg ，女性青年及成人 1 ～ 1.1mg ，孕妇 1.5mg ，乳母 1.6mg 。正常膳食均可达上述需要量。 (2) 治疗用量： ① 成人脚气病 ( 轻型或重型维持量 ) ，一次 5 ～ 10mg ，一日 3 次；维生素 B1 缺乏症，一次 5 ～ 10mg ，一日 3 次，至症状改善； ②妊娠期由于维生素 B1 缺乏而致神经炎：一日 5 ～ 10mg 。 ③ 嗜酒而致维生素 B1 缺乏：一日 40mg 。 2. 儿童： (1) 预防用量：推荐膳食中每日摄入维生素 B1 量，出生至 3 岁婴儿 0.3 ～ 0.7mg ， 4 ～ 6 岁小儿 0.9mg ， 7 ～ 10 岁小儿 1mg 。正常膳食均可达上述需要量。 (2) 治疗用量： ① 小儿脚气病 ( 轻型 ) ：一日 10mg 。 ② 维生素 B1 缺乏症：一日 10 ～ 50mg ，分次服。

【不良反应】
维生素 B1 对正常肾功能者几乎无毒性。

【禁忌症】

【注意事项】
1. 大剂量应用时，测定血清茶碱浓度可受到干扰，测定尿酸浓度可呈假性增高，尿胆原可呈假阳性。 2. 治疗 Wernicke 脑病注射葡萄糖前，应先应用维生素 B1 。 3. 维生素 B1 一般可由正常食物中摄取，较少发生单一维生素 B1 缺乏。如有缺乏症状表现，使用复合维生素 B 制剂较宜。

维生素B1广泛存在于谷实类的外皮及胚芽中，米糠、麸皮、豆类、青绿多汁饲料及中草药中的防风、车前子中都含有丰富的维生素B1，反刍动物瘤胃微生物也能合成B1，供吸收利用。维生素B1在糖代谢中有重要作用，参与体内最重要的氧化脱羧反应，缺乏时体内重要代谢受阻，神经系统，心血管系统和胃肠系统机能受损害，禽类和幼年家畜引起多发性神经炎，出现食欲不振，胃弛缓，感觉异常，表现跛行，心律失常，心肌坏死，心室扩张等。维生素B1临床主要用于其缺乏症，如多发性神经炎，还可用于重疫引起的疲劳，高热、重度损伤等，在牛酮血病、神经炎、心肌炎时作辅助治疗，也用于消化紊乱，食欲不振等。

［用法用量］维生素B1注射液，肌内注射或皮下注射，一次量，马、牛100～200毫克；猪、羊25～50毫克；犬10～25毫克；猫5～15毫克。［注意事项］维生素B1易被热、碱破坏。