腰椎间盘突出的原因是什么？

日常生活当中诱发腰椎间盘突出的原因其实是比较多的，最主要的原因是腰间盘受到过某些伤害，比如说腰肌劳损、干活时候抻到腰、闪到腰等等都有可能给腰间盘突出留下严重的隐患，另外一些不正常的生活姿势也容易导致腰间盘突出，比如长期的久坐或者长期从事一些伤害腰部的体力劳动等等，因此想要很好的预防腰间盘突出的话，我们在日常的生活当中就应该注意这些关键因素，对于一些已经发生腰间盘突出，甚至病情比较严重的朋友来说，应该尽早的进行医学治疗，比如说通过微创的方法来帮助我们缓解腰间盘突出的严重状况，就是一种非常好的方法，而且这种方法疗程短见效快，只需用很短的时间就可以恢复生活和工作。除此之外，在日常生活当中，想要预防腰间盘突出的话，我们应该注意以下几点：

1、不要长期久坐

首先第1点我们需要注意的是尽量不要长期的久坐，因为长期久坐会让我们的腰间盘承受极大的压力，特别是很多人还不注意保持正确的坐姿，这样的话就非常容易让我们腰间盘呈现出一种突出的状态，所以我建议大家每做一段时间都要站起来活动一下身体。

2、避免腰部损伤

其实我们的腰也是非常容易受损伤的一个关键部位，所以在日常生活当中，我们应该尽量避免腰部损伤，特别是对于一些从事体力劳动的朋友来说，每次在从事腰部劳动的时候应该尽量的有意识的保护腰部。

3、利用护腰保护腰部

除此之外，如果我们的腰部有一定的旧伤的话，那么我们在从事体力劳动的时候，也可以利用护腰保护自己的腰部，我们可以到体育用品商店或者在网上购买护腰，每次出门干活的时候，先把护腰带在身上就可以了。

腰椎间盘突出的原因主要是腰椎在人们日常劳动生活中活动度最大，承受来自上肢及躯干的重力，是最容易产生劳损与外伤的部位，腰椎的椎间盘也最易受到损害。一般认为腰椎间盘突出的原因是在椎间盘退变的基础上发生的，而外伤是发病的重要诱因。
1、腰椎间盘的生理性退变因素：
正常的椎间盘富有弹性和韧性，具有强大的抗压能力。但随着年龄的增长，椎间盘组织易产生退变，这种退变即老化的过程。一般认为人在20岁以后，椎间盘即开始退变，髓核的含水量逐渐减少，椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。其中纤维环.软骨终板.髓核均产生病理性退变。
2、外伤因素：
当椎间盘有了生理性退变或纤维环有了裂隙时，外伤是引起纤维环破裂的主要诱因。若腰椎间盘突然受到挤压或扭曲，造成髓核压力增高，可使髓核从纤维环的裂隙突出到椎管内。
腰椎间盘突出的治疗应针对腰椎间盘突出的原因最为合适。一般腰椎间盘突出最常用的治疗有以下这些方式：
一、非手术治疗
1、卧床休息，要睡硬板床，多注意休息，特别是症状较重的患者。
2、药物治疗，可选用中药外贴，像藏药立正消痛贴治疗早、中期腰椎间盘突出效果较好。
3、牵引疗法，仅适用于腰椎间盘膨出，不适用于腰椎间盘突出。
4、物理治疗，可缓解症状，减轻疼痛，麻胀。
5、推拿治疗，因人而异，有人做推拿没有腰椎间盘突出反而做出了腰椎间盘突出，因此做推拿一定要找手艺过硬，经验丰富的老师傅。
6、针灸治疗，很多人尝试过，少数人有效果。
7、封闭疗法，症状较重时打封闭针一般可以管一到三个月，不过封闭针对身体是有伤害的。
二、手术治疗
1、常规开放性手术（包括：半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术）
2、椎间盘镜微创手术，避免手术的大损伤问题，但手术成功率不高。
3、经皮穿刺切吸术，仅针对腰椎间盘膨出。
4、人工腰椎间盘置换
三、介入治疗中包括：
1、臭氧注射疗法，该治疗方法的成功率并不是太高。
2、超低温消融治疗，目前使用不是太多。
3、射频热凝靶点穿刺技术，损伤面小，但成功率不高。
腰椎间盘突出治疗方法选择的原则：尽量选择非损伤的保守治疗方法，在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。

1)腰椎间盘退行性改变

　　在正常情况下，椎间盘经常受体重的压迫，加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动，更易造成椎问盘较大的挤压和磨损，尤其是下腰部的椎间盘，从而产生一系列的退行性改变。

　　(2)外力作用

　　有些人在日常生活和工作中，往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。例如装卸工作人员长期弯腰提举重物，驾驶员长期处于坐位和颠策状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤。日积月累地作用于椎问盘，加重了退变的程度。

　　(3)椎间盘自身解剖因素的弱点

　　①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环.修复能力也较差，尤其是在上述退变产生后，修复能力更显得有些无能为力。

　　②椎问盘后外侧的纤维环较为薄弱，而后纵韧带在腰5、骶1平面时，宽度显著减少，对纤维环的加强作用明显减弱。

　　(4)诱发因素
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　　①突然负重或闪腰：突然的腰部负荷增加，尤其是快速弯腰、侧屈或旋转，是

　　形成纤维环破裂的主要原因。

　　②腰部外伤：在暴力较强、未引起骨折脱位时，有可能使已退变的髓核突出。此外，进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。

　　③姿势不当：起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部处于屈曲位时，突

　　然给予一个外加的旋转动作，则易诱发髓核突出。

　　④腹压增高：腹压与推间盘突出有一定的关系，有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、

　　大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。

　　⑤受寒受湿：寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使推间盘的压力增加，

　　也可能造成退变的推间盘破裂。

椎间盘突出症是一个多发病、常见病，它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。
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