社保卡看病使用流程:
定点医院使用医保卡的流程:
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。
大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
⑴可当身份证使用,有身份凭证功能。⑵可当银行卡使用,只限境内使用。⑶当“医保卡”用,社保卡不等于“医保卡”。医疗保险仅仅是社保卡所承载的众多功能中的一项,以后跟人社业务有关的事项都能通过社保卡办理。⑷可缴纳领取养老金。
社保每个月都在交,但社保卡有非常多的功能,你知道怎么用吗?不会用不要紧,社保卡里有笔钱,千万记得领!
社保卡“一卡通”服务,省会医保参保患者就诊时无需额外办理就诊卡,只需持本人社会保障卡,就可以完成挂号、就诊、取药、检查、结算等全流程就诊服务。
省人民医院就诊大厅内设置的有多台一站式自助服务平台的机器,首次使用时,需要将社保卡按照程序进行建档,这就相当于大家原先用的医疗就诊卡,建档后,插入社保卡,就可以按照页面提示进行挂号、就医、刷卡、取药等业务,无需额外办理就诊卡。
其实,在大家就医的时候,最头疼的一个环节就是排队交费,目前,社保卡“一卡通”服务实现了线上手机直接交费功能。
凡是绑定过电子社保卡的市医保用户,还可以在省人民医院微信公众号上直接在线建档,生成一个电子就诊卡,通过这个平台,大家一样可以完成挂号、就医、交费,取药等就医环节。特别是在交费环节上,可以直接在手机端用社保卡进行线上交费。
此后在医院看病只需要携带一张社保卡,就可以进行挂号、就医、取药、刷卡结算等业务,实现诊疗信息、结算信息实时共享,有效简化就诊流程,方便参保人员就医看病。借助支付宝、微信,凡是绑定过电子社保卡的参保用户,在线建档后,系统会为参保者即时生成一个电子就诊卡,医院通过扫码枪完成对就医患者的身份识别,从而实现患者无需持社保卡、通过手机就可以完成所有的诊疗流程。
社保卡就医“一卡通”服务,这一全新的诊疗服务目前正在河南省人民医院进行试点测试,将来会逐步在全市医保定点医院推广应用。今后,参保人员不仅看病就医更便捷,而且“一卡通”实现了患者就诊的实名制,不仅能够实现当前病情共享,还能实现对患者病历的追溯,有助于更好地分析病情,预防和提早发现疾病。
■持社保卡办理人社业务。社保卡是参保人的电子身份凭证,持卡人可以办理常见的人社部门各项业务,如参保登记、就业登记、失业登记、医疗费用报销、工伤认定、职业培训、职业技能鉴定等业务。
■通过社保卡领取社保待遇。持卡人通过社保卡的银行账户可以领取各项待遇,如养老金待遇领取,包括企业退休职工养老金、机关事业单位退休职工养老金,以及城乡居民养老金待遇也会通过社保卡进行发放。另外,失业人员失业金、工伤待遇、生育待遇、医疗门诊统筹二次补偿和就业扶持政策补贴资金都可以使用社保卡进行领取。
■使用社保卡缴纳社会保险。社保卡具有金融功能,参保人需要在缴费期将保险费用存至社保卡的金融账号,到人社部门相关业务窗口进行缴费;支持银行代扣的险种在扣款期会自动扣费。下一步,社保部门会开通手机终端自助缴费功能,方便持卡人足不出户就可以办理缴费业务。
■持社保卡看病就医。自2015年7月1日起淄博市看病就医需持社保卡办理挂号、诊疗、住院登记、购药等业务,出院时可以进行医疗费用实时报销,无需持卡人再去医疗机构手工报销。
■社保卡作为银行卡使用。社保卡具有金融支付功能。通过社保卡的银行账户办理存取款、转账、代收代付等业务。
账户:社保卡账户分为社保账户和金融账户两个,两个账户相互独立,账户的激活要分别在人社与银行网点办理。社保账户的激活在领卡时已经完成,领卡后请尽快修改初始密码。金融账户的激活需持本人身份证到所属银行网点办理。
■社保卡还没有到领取日期,但是想就医用卡怎么办:这种情况可到就近的市、区(县)人社系统社保卡服务网点申请办理临时卡临时卡除未包含金融功能外,其他与正式社保卡一样。
■每年自己交保险,为什么社保卡里没有钱:很多参保人在办理社保卡后,认为可持卡在药店、门诊购药,但这里要提醒您分清所参加医保的类别。目前由用人单位缴纳的基本医疗保险费中包含了医保个人账户,该账户可用于药店、门诊就医购药。其他类别的医保,在缴费期间是没有该账户的,就算有了社保卡,也不能用于购药。
社保卡丢失后,应立即挂失,挂失有以下三种方式:
书面挂失:携带有效证件原件及复印件(代办人同时要携带代办人的有效证件原件和复印件),在工作时间到市、区县社保卡服务网点办理书面挂失,有效期10天,逾期社保卡自动作废。
网上挂失:可登陆市人社局网站(网址为:http://sdzb.hrss.gov.cn/)个人网上服务大厅办理网上挂失,挂失有效期7天,逾期自动解除挂失,恢复正常使用。
电话挂失:可以在周一至周日上午8:30到12:00,下午13:30到17:00拨打12333进行电话挂失。电话挂失有效期7天,逾期自动解除挂失,恢复正常使用。
丢失或损坏后,可申请办理补换卡,具体流程如下:
城乡居民基本养老保险参保人员,补换社保卡到社保卡发卡银行网点办理。
非城乡居民基本养老保险参保人员,补换社保卡应先到原社保卡发卡银行办理销户手续,再到就近的市、区县或街道(镇)办人社所社保卡服务网点办理社保卡补换。