锁骨骨折
clavicular
[中医病名]
锁骨骨折
[概 述]
中医
锁骨骨折常见于锁骨中、外1/3交界处,儿童较多见。很少有不愈合,但不易获得完全的解剖复位,对功能则无影响。
西医
锁骨骨折多由肩部外侧或手掌着地外力传导而致,好发于中外l/3处。骨折后内侧段因受胸锁乳突肌的牵拉而向上,向后移位,外侧段因受上肢重量和胸大肌,斜方肌等牵拉向下向内移位,可发生重叠。移位严重者可损伤锁骨下血管和臀丛神经。幼儿侧多发生青枝骨折,可成角移位。直接暴力损伤所致者,多为粉碎性骨折,好发于锁骨外侧端。
[病 因]
中医
外力所伤。
西医
锁骨骨折多由肩部外侧或手掌着地外力传导而致,好发于中外l/3处。骨折后内例段因受胸锁乳突肌的牵拉而向上,向后移位,外侧段因受上肢重量和胸大肌,斜方肌等牵拉向下向内移位,可发生重叠。移位严重者可损伤锁骨下血管和臀丛神经。幼儿则多发生青枝骨折,可成角移位。直接暴力损伤所致者,多为粉碎性骨折,好发于锁骨外侧端。
[症 状]
局部疼痛,肿胀明显,异常活动。
[检 查]
X线检查。
[诊 断]
中医
多有外伤史,局部疼痛,肿胀明显,可触及畸形、异常活动和骨擦音,结合前后位X线做出诊断。儿童轻托其双肩,诱发疼痛侧为骨折所在。
西医
1 伤后局部肿胀、疼痛,肩活动受限。
2 可触及移位的骨折端。
3 强大直接暴力,可并发气胸、锁骨下动静脉及臂丛神经损伤。
4 X线片可确定骨折部位、类型。
[治 疗]
中医
1 复位治疗。
2 中药治疗。
3 功能锻炼。
西医
1 青枝骨折或骨折无移位:可用三角巾悬吊前臂屈肘90°功能位3~4周。
2 骨折有移位:手法复位、“8”字绷带或锁骨固定带外固定。
3 开放性骨折、合并神经血管损伤或骨折不愈合:须切开探查修复,行克氏针或钢板螺丝钉内固定。
[预 后]
一般均可愈合,个别可发生迟缓愈合或不愈合,多为固定不良或切开后破坏局部血运所致。
疾病名称: 锁骨骨折
简 介: 锁骨架于胸骨与肩关节之间,为唯一联系肩胛带与躯干的支架,骨干较细且弯曲,位置表浅,易发生中段骨折,幼年患者多见。
发病机理: 锁骨骨折,可因传达暴力或直接暴力造成锁骨骨折,多见于中段。在喙锁韧带与胸锁乳突肌锁骨头抵上部之间。近端因胸锁乳突肌拉向上,向后移位。远端则因上肢重力的牵引而向下移位。
临床症状: 骨折位置表浅,出现疼痛,局部肿胀,皮下瘀血,畸形明显,成人易诊断。幼儿为青枝骨折,且皮下脂肪丰满,畸形不明显,易被忽略,贻误诊断。要仔细询问家属,均有跌伤病史。为了减轻患侧胸锁乳突肌痉挛,患儿头部多向患侧倾斜,下颌转向健侧。活动患肢或压迫锁骨时有疼痛,啼哭表现。
诊 断: 1、特殊姿势:头偏向患侧,下颌转向健侧。健侧的手托着患侧肘部。
2、肿胀,皮下瘀斑,畸形明显。
3、触诊,可触着骨折端,压痛。
4、有外伤史。
5、幼儿多为青枝骨折,要仔细询问病史。
6、X线拍片:可确诊(横断、粉碎、青枝)。
辅助检查: X光拍片可确诊。
治 疗: 一、对幼儿青枝骨折,仅三角巾悬吊。有移位的,用8字绷带或双圈固定1~2周。
二、对青少年或成人,有重叠移位或成角畸形者,可采用手法复位,双圈或8字绷带固定。
三、切开复位内固定:采用钢针和接骨板内固定。
四、对症治疗:如止痛片。
就我知道的我也来说一点,希望对你有帮助
锁骨骨折骨折可以做手术,也可以不做,你可以由他自己选择
做手术的话,可以上钢板(较稳定,不过需要在次手术取钢板),也可以用克式针髓腔固定(不是太稳定,但取克式针较简单)
钢板价格差别较大,有几千的,也有几百的,用克式针较便宜!各医院不一样的,我也就不说了
不做手术的话,根本不用住院,用”8”字绷带固定,就可以回家!
最多就是以后不能挑扁担,如果错位比较明显的话,穿低领衣服可能会影响美观而已了
就我知道的我也来说一点,希望对你有帮助
锁骨骨折骨折可以做手术,也可以不做,你可以由他自己选择
做手术的话,可以上钢板(较稳定,不过需要在次手术取钢板),也可以用克式针髓腔固定(不是太稳定,但取克式针较简单)
钢板价格差别较大,有几千的,也有几百的,用克式针较便宜!各医院不一样的,我也就不说了
吃东西方面主要是要加强蛋白质,钙和维生素D,C等的供应.生活上开好点.
虽然固定了,但是要注意不要人为使其再移位. 那么就要早期制动,尽量不要活动.
不过局部应该行按摩, 避免肌肉的萎缩.
如果复位良好的话就不会留下短端畸形.估计你的是外固定,没有进行切开复位吧? 那就安心的养伤吧 没什么特别的影响的
你好,按照传统的观点,锁骨骨折一般采取非手术治疗。但是非手术治疗外固定需要6~8周时间,这不仅限制患者肩关节的活动,直接影响患者的工作与生活,而且骨折端很难达到解剖复位,结果往往造成锁骨畸形愈合,影响了形体美观。随着人们生活水平的提高和医疗技术的进步,改变了人们的传统观念。目前,手术治疗锁骨骨折愈来愈被人们所接受。手术治疗锁骨骨折的优点主要有:
1、可以达到解剖复位,骨折愈合后不影响患者体形外观;
2、确切的内固定不仅能够迅速、有效地减轻或消除患者临床痛苦,提交了患者的生活质量,而且术后可以早期进行功能锻炼,促进肢体功能恢复;
3、由于切开复位骨折端对位准确,内固定牢固,有利于骨折的愈合