咳嗽变异性哮喘如何治疗

建议：属于成人不典型的哮喘 ,常发生于上呼吸道感染之后,如感冒 ,由于病毒感染导致支气管处于暂时性的高度敏感状态,或者在某些非特异性的因素,如煤烟,油烟,冷空气,刺激性气味 ,飞扬的灰尘等刺激下,支气管平滑肌痉挛收缩,引起胸闷不适,咳嗽,但无喘息.表现为阵发性干咳,无明显季节性,由于夜间迷走神经兴奋性增高,所以这种胸闷,干咳常在深夜及凌晨更为明显. 哮喘治疗必须个体化,抗炎药（亦称控制病情药）是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.吸入疗法是世界卫生组织所推荐的,它具有起效快,用药少,副作用小,治疗效果好的特点,长期规律应用吸入激素是控制哮喘长期稳定的最基本治疗,是第一线的药物治疗. 吸入激素全身性不良反应少,主要的不良反应是口咽不适,口咽炎, 声音嘶哑或口咽念珠菌感染,喷药后用清水漱口可减轻局部反应. 常用的吸入激素有二丙酸培氯米松,布地奈德,氟尼缩松,曲安缩松,氟替卡松等.另外支气管舒张药,如沙丁胺醇,氨茶碱,二羟丙茶碱,等可控制哮喘的急性症状.

咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘，持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎，主要应用支气管扩张剂，抗变态反应及稳定肥大细胞的药物，激素类药物，抗胆碱能类药物口服或者吸入治疗，控制发作，也可选择查找过敏源，脱敏注射治疗。