新农合报销是怎么算的

2024年12月01日 14:00
有5个网友回答
网友(1):

呵呵,说实话,你让网上给你算是算不准确的,因为报销医知饥盯疗费的算法是:医疗总费用先减去起付线,再减去自费部分(自费药、检查不报的部分),最后按照医疗机构相对应的报销比例进行核算,其它的还有中医药报销项目提高10%,14岁以下儿童起付线降低一半,如果济南的报销政策倾向于大病求助,超过5万或6万或8万会进一步提高这部肢饥分的报销比例。所以想算得精准必须知道你们地区的新农合补偿方案,知道你医疗费用中的自费药是多少,但是在网上查不到山东具体的补偿方案。一般来说市级医疗机构起付线为1000—1500元搭和,报销比例55—60%,自付部分占15—20%,报销金额应在2000—3000之间!

网友(2):

报销医疗费的算法是:医疗总费用先减去起付线,再减去自费部分(自费药、检查不报的部分),最后按照医轿御疗机构相对应的报销比例进行核算,其它的液帆山还有中医药报销项目提高10%,14岁以下儿童起付线降低一半,如果济南的报销政策倾向于大病求助,超过5万或6万或8万会进一步提高这部分的报销比例。所以想算得精准必须知道你们地区的新农合补偿方案,知道你医疗费用中的自费药是多少,但是在网上查不到山东具体的补偿方案。一般来说市级医疗机构起付线为1000—1500元,报销比例55—60%,自付部分占15—20%,报销金额应闹中在2000—3000之间!

网友(3):

市级谨肆医院门诊报销竖肢比例是祥纤轿5%,不过在报销前要去除不例入报销范围的自费类药品(门诊收费清单中有注明),在乡镇级门诊是报销25%,2009年乡镇级门诊报销提高至30%。

网友(4):

网友(5):

一、2020年新农合医疗报销比例

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室做陵就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报兄扒销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

二、2020年新农合医疗缴费标准

个人缴费标准:需要广大农民朋友注意的是,新农合个人纯尘戚缴费标准同步增加30元,也就是现在每人每年不低于250元,而财政补助标准也增加了30元,达到每人每年不低于520元。