关于保险赔付的问题,,麻烦各位朋友解答。

2025年03月13日 02:50
有4个网友回答
网友(1):

1.首先看你向人寿保险索赔的是什么项目,如果是医疗费,吉祥卡拒赔是有道理的,因为你的所以费用对方已经赔付给你了,医疗费项目是补偿性的赔付,不能重复理赔。
2.如果你向吉祥卡索赔残疾保险金,你先看看你受伤的的情况是否属于吉祥卡的免除责任的范围,如果不属于免赔责任,你可以向吉祥卡索赔残疾保险金,公司要是拒赔,你应该问清楚拒赔的原因,否则不太好帮你解答是否合法合理。

网友(2):

合法。你购买的保险只保八级以上伤残的和医疗费用。(关于伤残等级,请查看保险合同上的《残疾赔付比例表》)

医疗费通过对方的车险已经给付,所以不再次赔付。
伤残等级十级,不符合保险的理赔标准,同样不予赔付。

网友(3):

医疗费用既然已经赔付了。那从人寿公司就没有赔付了。不知道吉祥卡是否有伤残赔付,如果有的话,应该要按伤残等级给予赔付的。你可以让他们出示说明理由。如果理由确实存在,那不赔付也是有道理的,要是不合理,你可以投诉,再不行就诉讼。

网友(4):

根据保险的“损失补偿原则”,在损失已经通过第三方得到赔偿之后,你是不能再向保险公司申请赔付的。举例来说,你的损失为1000元,对方全责,已经赔偿你1000元,那实际上你的损失已经全部得到补偿,故保险公司不再受理此类赔付申请。但若对方不是全责,只给你赔了一部分(如500元),那么你可以就剩下的未得到补偿部分(500元)向保险公司申请赔付。
希望可以帮到你