胃大部分切除患者可能出现何种类型贫血,为什么

2024年11月30日 20:47
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胃大部分切除患者可能出现缺铁性小红细胞贫血、巨幼红细胞贫血.

胃大部切除范围是胃的远侧2/3~3/4包括胃体的远侧部分、胃窦部、幽门和十二指肠球部的近胃部分。胃大部分切除后,食物不经过十二指肠,小肠蠕动快,影响铁盐的吸收,而发生缺铁性小红细胞贫血。

此外,内因子(由胃粘膜分泌的糖蛋白)与维生素B12结合才能被吸收,使红细胞成熟。而外科胃切除后,不能生成内因子,导致发生巨幼红细胞贫血。

扩展资料:

胃大部切除术也称“胃次全切除术”。包括切除幽门窦全部在内的胃组织的3/5~4/5,主要用于治疗胃十二指肠溃疡及胃肿瘤。

胃切除太多可能影响术后进食和营养状态;切除太少,术后胃酸减少不够,易导致溃疡复发。同时,吻合口太小易致狭窄,吻合口太大食物通过太快,易发生倾倒综合症。

胃大部切除术术后并发症发生率为5%~15%,包括胃出血、十二指肠残端破裂、输出、入段梗阻、倾倒综合征、反流性胃炎、吻合口溃疡、营养性并发症及残胃癌等。

参考资料来源:百度百科—缺铁性贫血

参考资料来源:百度百科—胃大部切除术

参考资料来源:百度百科—巨幼红细胞贫血