听力下降有哪些原因？

一、喝酒

临床上一些突发性耳聋和眩晕的患者，常发生在醉酒后数小时或数日之内。急性酒精中毒可发生暂时性耳聋，耳鸣和眩晕。过度饮酒最常见的想象就是走路摇摇晃晃，身体失去平衡。内耳的前庭系统掌管平衡感，运作器官是内耳的三个互相垂直的半规管，里面充满了与神经细胞相连接的绒毛，当外在刺激产生位置变化时，神经细胞获得讯息，便做出反应，保持身体平衡。长期酗酒的人大多容易患咽炎，引起咽鼓管阻塞，产生耳鸣。

二、噪声

现在很多年轻人喜欢使用耳机，耳麦听音乐，玩直播，把声音开很大，这种长期的接触高分贝的噪音刺激，会对中耳，内耳听觉器官的毛细胞，神经末梢形成不良刺激，最终发展成不可逆的损伤。常规来说，耳麦声音不要超过最大音量的60%，连续戴耳机听的时间不要超过一小时。另外，现代社会中许多年轻人喜欢“煲电话粥”，一打就是几个小时。更有一些人喜欢经常泡吧，去KTV等音量较大的娱乐场所，遭到高分贝的噪音袭击，可能导致突发性耳聋。

三、吸烟

吸烟不仅会直接损伤呼吸系统，也会导致听力下降。香烟中的尼古丁进入血液，会使小血管痉挛，黏度增加，供应内耳的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，影响听力，甚至会直接造成耳聋。有调查显示，吸烟者患中耳炎的几率大约是不吸烟者的3倍。同时，吸烟的人会比不吸烟的人较早的丧失听力，并且更容易出现耳部感染等症状。

四、熬夜

现在的年轻人都是“低头族手机控”，“大吉大利，晚上吃鸡”这是时下流行的一款游戏中的话。为了能够吃鸡，很多玩家熬夜打游戏已经成为了家常便饭！有研究发现经常熬夜的人会出现耳鸣，眩晕，伴随听力下降的风险。熬夜，身体处于疲劳状态，会阻碍内耳血液供应，一旦受到外界刺激容易导致突发性耳聋。

1.声损伤
声损伤能导致感音神经性听力下降。通常是由于内耳突然遭受大声或长期暴露在高频噪声下，这种听力损失多是柯蹄器退化的结果。
2.噪音性听力下降
是长期暴露在强噪音下所导致的一种感音神经性听力下降，多与职业有关。如果暴露时间短，引起的暂时性听阈上升会恢复，如果暴露时间长，就会引起永久性的听力损失。
3.老年性听力下降
由于年龄的增大而导致的听力损失。多表现为高频听力损失。

1、耳部疾病：常见的耳部疾病也是造成听力下降的重要原因，如特发性耳聋，中耳炎等疾病没有得到及时有效的治疗，将会严重损害耳细胞，直接导致听力下降。
2、全身性疾病：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。
3、压力过大：长期工作压力过大，精神长期处于紧张状态，内耳受到刺激使听神经毛细血管发生痉挛、阻塞，引起内耳供血障碍，神经上皮细胞缺血、供养不足坏死，从而使听力在毫无征兆的时候下降。
4、长期遭受噪音污染：常戴耳机听音乐，学英语，声音很大自己却不自知，长此以往，给鼓膜造成严重损害，人的听神经也因频繁的超大声波刺激而变得反应迟钝，从而造成听力减退。
5、食用刺激性食物：烟酒、烧烤等刺激性食物也是听力减退的重要原因，太多刺激性食物通常会对耳朵的毛细血管和听神经造成严重刺激。
6、药物中毒：误服损伤神经、毛细血管等会感染的毒性药物，即使全身没有严重反应，听力也极有可能会发生突然减退。
听力下降带来的危害不容忽视
据调查显示，听力下降及耳聋患者因没有及时听到汽车鸣笛声以及警报声而致死的数量逐年增加。听力下降如果不能得到及时有效的治疗，听力将会不断下降，最终导致耳聋，其危害主要有以下几点：
1、严重影响人际关系：听觉不灵常使患者在学校或社交场合中难以跟同学或亲友谈话，对在电话中交谈也力不从心，以致有被隔离感。同时因为常听不清楚别人说话，很容易造成误会，影响人际关系。
2、危害心理健康：要别人重复，才能明白说话内容，听者为了避免与人沟通时的尴尬，可能会慢慢地将自己孤立起来，甚至造成脾气暴躁、性格孤僻或抑郁。听力下降儿童常因为成绩偏低，而感觉自我形象不佳，容易有脾气暴躁、精神不集中等行为及心理问题。
3、阻碍事业发展：因为听不清别人尤其领导或老师的讲话，而且自己忍受着听力下降带来的巨大痛苦，却常常不能被人理解，所以工作效率下降，对工作和学习也渐渐失去兴趣。
4、危害身体健康：人是一个整体，听力下降与身体其它疾病息息相关。打鼾可导致听力下降，鼻炎影响听力，听神经瘤、中耳炎等耳部疾病的直接危害之一即是听力下降。听力下降更是糖尿病等全身性疾病的重要病征!

医学上一般将听力下降都统称为耳聋。耳聋并不是指一点点声音都听不到，而是有一定程度区别的，比如可分为轻度、中度和重度，以至全聋几种情况。

病因分析

1 洁耳过度 破坏鼓膜所致2 五官疾病所致 如中耳炎鼻炎等耳朵
3心脑血管疾病所致 如高血压等
4 工作压力过大所致 如疲劳过度 休息不好等。
5 工作或生活周边噪音较大所致
6药物不良反应

鉴别诊断
医学上一般将听力下降都统称为耳聋。耳聋并不是指一点点声音都听不到，而是有一定程度区别的，比如可分为轻度、中度和重度，以至全聋几种情况。通常我们多按病变部位将耳聋分为传音性耳聋、感音神经性耳聋和混合性聋3类：
⒈传音性耳聋：是指由于声音的传音变压装置发生了障碍，影响声波传导所致的听力下降。人耳的声音传导主要以空气传导为主，所以外耳道、鼓膜、听骨链等结构发生的病变引起的听力下降都是传音性聋，能引起传音性聋的病变主要有如下情况：
⑴耵聍栓塞：耵聍阻塞了外耳道，妨碍声音的传导，引起听力下降。
⑵鼓膜穿孔：鼓膜发生穿孔以后使声波传入外耳道深部后发生能量泄漏，从而导致听力下降。这就象在槌一只破鼓一样，响声肯定不及一只完整的鼓面。
⑶鼓膜内陷：多是咽鼓管功能异常的结果。鼓膜内陷使鼓膜的张力增高，与声波的共振频率发生改变，影响了声音的传导。
⑷分泌性中耳炎：是中耳腔一种非化脓性炎症疾病，由于鼓室内有积液，影响声音传导，使听力下降。这好比一只内腔注满了水的鼓一样，敲出来的声音郁闷不响。
⑸化脓性中耳炎：不论是急性和慢性化脓性中耳炎都可影响到听力，主要原因是鼓室分泌物阻塞或造成鼓膜穿孔所致。
⑹听骨链中断：中耳外伤震荡造成关节脱位或中耳炎腐蚀了听骨链以及中耳炎后鼓室听骨链粘连固定，造成声音放大效应降低，影响听力。
⑺鼓室硬化症：可由各种炎症性疾病造成鼓室腔内结构钙质沉积，功能受限，从而影响声音传导。
传音性耳聋一般不会导致听力全失，如果做纯音听力测试可以发现，气导听力损失一般不超过60分贝，属中度耳聋，而骨导听力基本属正常范围。
⒉感音神经性耳聋：是指病变位于耳螺旋器的毛细胞、听神经及各级听觉中枢，使对声音感受与神经冲动传导等发生障碍，引起感音神经性耳聋。常见的疾病如下：
⑴耳硬化症：与鼓室硬化症不同，耳硬化症是一种至今原因未明的疾病。表现为内耳骨迷路的致密骨板被海棉状新骨代替后所产生的疾病，这和房屋的墙壁由原来坚实的砖瓦和混凝土结构被人偷工减料，由沙石代替一样，变得疏松不结实，不过这种耳朵的骨质变疏松病变只是这种疾病的第一个阶段。过后会进一步发展，骨质有大量纤维组织增生并钙化，就象放在露天环境里的水泥一样，要不了多久它就会板结硬化，这个阶段又叫硬化阶段，所以叫耳硬化症。耳发生硬化的后果是内耳结构改变，神经细胞变形坏死，最终导致听力下降，多为双侧性而且持续加重。听力下降多呈感音性。
⑵美尼尔氏病：是一种以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣、耳内胀满感为主要症状的疾病，原因是内耳膜迷路水肿所致，一般为单侧耳发病，青壮年多见。
⑶先天性聋：可由遗传因素引起，也可因为母亲在怀孕期间受到了病毒感染或其他损伤所致，使胎儿生出以后发生听力丧失。
⑷老年性耳聋：是人体老化过程中，听觉器官发生退行性变所致，所以经常发现老年人的听力不如年轻人好。
⑸传染病引起的聋：各种急慢性传染病都可引起感音神经性聋。如小儿麻痹症、白喉、伤寒等，不过现在已少见。
⑹全身一些其他疾病引起的耳聋：以高血压和动脉硬化为最多见。原因是引起了内耳的营养供血发生障碍所致。其它如糖尿病、甲状腺功能低下等亦可引起听力下降。
⑺药物中毒性聋：现已明确，链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等氨基糖甙类抗生素对人耳有损伤作用，可致感音神经性聋。
⑻创伤性聋：颅脑外伤导致迷路震荡、颅底骨折，都可损伤到内耳致听力下降。
⑼突发性耳聋：是一种突然发作的耳聋疾病，原因可能与内耳供血障碍和病毒感染有关。
能引起感音神经性聋的原因还有很多。根据病变部位还可将感音神经性聋分为感音性聋和神经性聋两类。感音性聋是毛细胞病变引起的听力下降。神经性聋是听神经及传导经路病变引起的听力下降。
⒊混合性聋：是指混合了传音性和感音性两方面病变而致的听力下降。如长期患慢性化脓性中耳炎者，既有鼓膜穿孔，听小骨损坏所致的传音性聋，又可因长期的细菌毒素吸收，伤害内耳听器而引起感音性聋。
⒈年轻人如果偶尔出现短暂的耳鸣，但很快就会恢复正常，这很可能是耳朵突然遭受噪音的刺激，或工作紧张、压力大、失眠等多种原因造成的，注意日常的生活和用耳习惯就会缓解；倘若持续1-2天出现耳鸣的情况，就一定要到医院检查。不要以为只是耳鸣，并不影响听力就不当回事，因为有些高频耳聋最初只是单纯耳鸣，听力都不受影响，但时间长了会突然出现耳聋。
⒉乘坐飞机的过程中，飞机在起飞时大气压力迅速降低，会让耳朵出现堵塞样感觉，少数人还可能会产生短暂的听力障碍及耳道疼痛。这是因为飞机在上升或下降时，由于大气压的改变使中耳鼓室腔内气压异常，造成耳咽管受压阻塞，使得中耳鼓室腔呈负压状态，人体即会出现耳道堵塞、耳鸣、耳胀、听力下降等症状。所以，可以在飞机起飞和降落时嚼口香糖，随着咀嚼和吞咽动作，耳咽管会随时开合，空气就可自由地出入中耳腔，使得中耳内压和外界大气压力保持正常平衡状态，耳部不适感就会减轻或消失。正在感冒、有上呼吸道感染或鼻腔出现问题的人，最好不要乘飞机，以免引发中耳炎。
⒊年轻父母需注意，儿童尤其是婴儿很容易因为上呼吸道感染引起耳部炎症、听力下降。特别是新生儿，在喂奶的时候不要让孩子平躺，尽量斜抱着，否则很容易呛奶，一旦呛到耳朵里排不出来，就容易滋生细菌，引起耳部感染。