软组织损伤:软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊,神经、血管等。这些组织在受到外力作用下,发生机能或结构的异常,称软组织损伤。分急性损伤,慢性损伤。急性损伤分扭伤、挫伤、拉伤。慢性损伤称陈伤、劳损。临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、关节僵硬,关节囊萎缩,肌肉萎缩,神经肌肉粘连,畸形等。软组织损伤后可能出现的并发症有:血管舒缩功能紊乱引起的持久性局部发热和肿胀、营养性紊乱引起的肌萎缩、韧带松弛引起的关节不稳定、损伤性关节炎、关节周围骨化、关节内游离体等。
如果确定是软骨损伤则可能造成创伤性关节炎,表现为关节肿胀疼痛,严重可永久影响关节功能,造成生活不便。治疗主要依靠关节制动、消肿等支持治疗促进软骨愈合,软骨自我修复功能非常差,所以可能回复时间较长,可选用玻璃酸钠或者其他中药治疗。如果软骨损伤比较严重,可通过手术治疗。关节腔灌洗术、骨髓刺激技术( 磨削关节成形术、软骨下骨钻孔术、微骨折术) 、自体或异体软骨膜和骨膜移植、自体或异体骨软骨块(Mosaicplasty, 又称骨软骨镶嵌移植) 、关节软骨移植,自体软骨细胞移植等。
软骨表面摩擦力非常小,运动中受伤,软骨变薄,甚至破裂磨损,叫软骨损伤。
软骨是关节内骨头表面较特别的结构,只有2-4mm厚,弹性好,触摸像硬橡皮,表面光滑。
软骨内的基质呈凝胶状态,具有较大韧性。软骨是以支持作用为主的结缔组织。软骨内不含血管和淋巴管,营养物由软骨膜内的血管中渗透到细胞间质中,再营养骨细胞。
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主要细胞成分
软骨组织中的主要细胞成分,位于软骨陷窝中。软骨细胞的核小,呈圆形或椭圆形,有1至数个核仁,胞质略嗜碱性。
细胞形状依软骨组织而异:在透明软骨,靠近软骨膜的细胞呈椭圆形,其长轴与软骨表面平行,深部的细胞逐渐变为圆形或卵圆形,常常两个或多个聚集成群,称为同源细胞群;在弹性软骨,细胞的形态基本上与透明软骨的相似;在纤维软骨,细胞略呈卵圆形,夹在胶原纤维束之间,单个存在、成对存在或排列成单行。
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