头晕又称为眩晕,是一种主观的感觉异常。可分为两类: 一为旋转性眩晕,多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致, 以倾倒的感觉为主,感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕,多由某些全身性疾病引起,以头昏的感觉为主,感到头重脚轻。
分类及常见疾病
头晕是一种常见症状,而不是一个独立的疾病。因此,我们可将引起头晕的疾病进行分类叙述,使大家对“头晕”有更深一步的了解。
1.旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。
(1)周围性眩晕:是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病<曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。
(2)中枢性眩晕:是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。
2.一般性眩晕
(1)心源性眩晕:常见于心律失常、心脏功能不全等。
(2)肺源性眩晕:可见于各种原因引起的肺功能不全。
(3)眼源性眩晕:常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。
(4)血压性眩晕:高血压或低血压均可引起眩晕。
(5)其它:贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕
1. 贫血 老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否贫血。老年人如果不注意营养保健,很容易患贫血。此外,消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。 2. 血粘度高 高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高,血流缓慢,造成脑部供血足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平时饮食结构的不和理。 3. 脑动脉硬化 患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。 4. 颈椎病 常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病引起头晕的主要原因。 5. 高血压 高血压患者除头晕之外,还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。 6. 心脏病 冠心病早期,有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化,造成供血不足而引起头晕。 1. 对头晕最好的解决办法还是预防。老人应定期作血压、心音、心律,以及血常规、血脂、血黏度、脑电图、脑血流图、颈部x线等检查,防患于未然。
头晕怎么办?
北京市朝阳区安贞西里徐女士:我今年55岁,近段时间脸部右边摸上去很
麻,像打过麻药。以前因为头晕去拍过颈椎片子,片子拍出来医生说还可以,
不是很厉害,医生就叫我枕头枕得低一点。现在效果有一点,但不是很明显,
现在我觉得头颈很难过,头晕是从今年5月开始,晕了已经四个多月了,请问
我这是什么毛病?怎样治疗?
答:北京宣武医院神经内科詹淑琴副主任医师认为,从徐女士描述的症状
看,需要注意两个问题:1.血压是否正常?2.睡眠有无障碍?徐女士为中老年
女性患者,颈椎病也是头晕常见的诱因。面部麻木与颈椎病没有关系,一般与
脑部症状有关。引起头晕的疾病也很多,常见的有椎基底动脉供血不足、美尼
尔病、植物神经功能失调、失眠症,以及某些抑郁焦虑症。如果表现为一过性
眩晕、呕吐,要重视,以脑供血不足多见。如果长时间头晕、头昏,伴睡眠不
好,或者伴有其他身心症状如面部及肢体发麻,颈部酸痛,甚至出现心慌、气
短、乏力等症状,要是单在内科各项检查差不出毛病要想到植物神经功能失调
(过去也称为神经官能症)。如果伴有情绪低落,易激动、悲观,要小心抑郁
症。建议徐女士到医院神经内科进行相关检查,以进一步找出头晕的原因。
治疗头晕方法
方法一:
鸡蛋红糖治头晕
豆油适量放锅内烧热,将2个鸡蛋、30克红糖(放一点水搅拌)倒入锅内煎熟,空腹服用,连服10天。为巩固疗效,也可多服几天。
方法二:
篱栏药膳治头晕
用中草药篱栏25克,带壳鸡蛋一个,大米50克,煮成稀粥,可加适量油、盐、味精调味。煮熟后,去篱栏渣和蛋壳,一天分2次食用药粥和鸡蛋,一般连续食用3天,头晕头痛症状即有明显好转。此药粥不仅香甜可口,可治疗头晕头痛,还具有辅助降压作用。
方法三:
鸭蛋赤豆治头晕
鸭蛋一个、赤豆20粒,搅匀蒸熟,早晨空腹服,每日一次,连用7天有特效
方法四:
枯草汤治头晕
夏枯草25克,生白芍15克,生杜仲25克,黄芩10克。
用法:先煎前3味药,放入3茶盅水,熬30分钟,从火上拿下来,稍停再加入黄芩,煎5分钟即成,每天早晚各服1次。服后即能感觉头轻眼亮,没有其他副作用。
方法五:
菊花治头晕
菊花功能降血压、明目解毒、治头晕、头痛、耳鸣目眩,能使小便清长。高血压的人可用菊花枕头,对妇女肝阳火盛引致头晕、晚间烦躁不能成眠者有帮助。可将野菊花加入油柑子叶、绿豆壳或通草丝,晒干待冷装入枕袋内再缝密即可。
方法六:
茉莉花炖鸡蛋
用黑布蒙住眼睛休息,早餐吃炖鹧鸪和茉莉花炖鸡蛋。
方法七:
运动治头晕
一项最新研究显示,经常头晕的长者,只需持续进行一些简单、轻松的运动,情况便可获得极大的改善。
英国南安普敦大学心理学家约妮在最新一期《内科年鉴》中发表其研究报告时表示,运动疗法可以减少慢性眩晕的症状和身体不适,而运动疗法开始得愈早,效果会愈好,最理想是在首次出现头晕后立即开始。
她说,头晕是一种常见情况,通常是因为内耳的问题而造成,但这将对病患者,特别是长者,造成很大的不便,例如容易跌倒、或因害怕跌倒而不愿外出甚至无法独立生活。现时,医生除了向病患者提供一些效果有限的处方药外,很少有其他治疗眩晕的方法。其实,一些简单的运动,例如眼部、头部、身体运动是可以治疗头晕,而且不需要任何设备,人人都可做到,但医生却通常不向病人作出介绍。
她领导进行的一项研究,将一百七十名平均年龄为六十岁而经常有头晕的病人,分为两组,分别接受运动训练或是一般的医疗照顾;其中,运动组有护士教导他们进行半天的运动。在几个星期后,护士约晤每个病人两次,提供建议并助加强信心;然后在满三个月和满六个月时,测试每个病患者的状况。
在三个月后,三分之二的运动组成员,头晕情况有明显改善,而「标准照顾组」到六个月后,才有三分之一人的情况有改善。
约妮表示,运动组的病患有比较多的诱因参加头晕治疗,因此他们十分愿意每天做头部运动。她说,只要让病患者真正体验到运动的好处和坏处,可以帮助他们继续做头晕治疗。
眩晕是目眩与头晕的总称。目眩即眼花或眼前发黑,视物模糊;头晕即感觉自身或外界景物旋转,站立不稳。二者常同时并见,故统称为眩晕。临床常见的疾病有西医的美尼尔氏病、迷路炎内耳病,药物中毒、晕动病、动脉硬化、高血压病、低血压、心律失常等,均可引起眩晕。轻者眩晕转眼即消失,重者眼前物体旋转不定,
以致不能站立,伴见恶心呕吐、出冷汗、手抖面白等症状。眩晕是常见病特别容易发生在体胖、体差者及老年人身上。
祖国医学将眩晕大致归为气虚肾亏的虚证和痰阻瘀结于头窍的实证两大类。前者表现为头脑不清、体乏无力、稍动气短、腰酸脚软、怕冷、胃口差。后者表现为头沉重、肢体无力、唇色暗紫、舌底血管粗紫、舌苔厚腻,以及头部外伤后遗诸症。
自疗注意事项
(1)积极参加体育锻炼。体质差者可提高身体素质,体胖者可增强气血运行,加速排泄水湿痰饮。
(2)饮食宜素净和容易消化。不宜食用酒、浓茶、咖啡、韭菜、辣椒、大蒜等刺激性食物。
(3)冬瓜、萝卜、芋艿、慈菇、海蜇、泥鳅、地栗、赤小豆、米仁具有化痰结、利水湿的作用,可以选作辅助治疗。
(4)不要过多饮水,也不要吃公鸡、羊头、猪头、鲨鱼等发物。
(5)发作期宜卧床休息,防止起立跌倒受伤。减少头部转动。
(6)卧室光线宜昏暗,环境要安静。
(7)保持心情舒畅,防止七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)过度。
自治疗法
1.成药自疗法
(1)半夏天麻丸,每服6-9克,每日2次,温水吞服。
(2)脑力清丸,每次10粒,每日2次,温水吞服。用于口苦善怒、血压偏高者。
(3)济生肾气丸,每次9克,每日2次。
(4)补中益气丸,每次9克,每日2次。
以上(1)、(2)方适合体弱年老者。(3)方补肾利水,(4)方补气健脾化
湿,二者可以合用。
2.验方自疗法
(1)向日葵根(切片)50克,煎汤服。
(2)仙鹤草60克,水煎代茶。用于体乏不耐劳作者。
(3)赤芍12克、川芎10枚、刘寄奴15克、葛根15克、钩藤12克、桃仁
9克。每日1帖,分2次煎服。用于头受伤后痰瘀阻塞头窍者。
3.饮食自疗法
(1)老母鸡1只,天麻50克、泽泻15克、茯苓15克。药(另包)塞入鸡肚
内,加调料煮熟。去药食鸡喝汤。
(2)芋艿50克、陈皮10克、桂花2克、糖适量。烧制成甜羹食用。
(3)喜蛋(未孵化蛋),每次1只,每日2次煮食。
(4)葱白7-10根、大枣15枚、白糖少许。加水适量煎煮15分钟,过滤去渣加入白糖,临睡前1次服完。依病情连服数日。本方生治神经衰弱、失眠等引起的眩晕。
(5)生姜1片、灶心土及荷叶各30克,水煎服,每日1-2次。本方可用来治疗各种原因引起的头晕目眩。
(6)生姜6克、黄柏10克、地骨皮30克。水煎服,每日1-2次。本方主治内耳性眩晕。
4.外治自疗法
防风10克、半夏10克、丁香6克、肉桂6克、苍术10克、白芥子6克,共研成粉。取少量拌以生姜汁,敷于脐眼和两耳耳尖上方,用胶布固定,每天更换。
避免误诊
外感后出现眩晕,可能是并发了前庭神经原炎。不可采用上述方法,应去医院确诊
治疗。
眩晕伴见血压升高者,不可仅治眩晕,应以治血压为主。
转动头颈引发眩晕者,应检查是否有颈椎疾病。
眩晕突然发生(无过去病史),并伴见呕吐、手脚麻木、语言不清、吞咽困难等症
状,不可掉以轻心、延误治疗,因可能为脑血管栓塞形成,应即送医院治疗。
眩晕是空间定位错觉引起的自身或周围物体的运动幻觉。它是一种主观感觉障碍,通常无意识障碍。病人有周围景物式或自身旋转感,称为旋转性眩晕或真性眩晕;若病人只有头昏、头重脚轻,摇晃浮沉感,而无旋转感,则称为假性眩晕。
引起眩晕的疾病种类很多,大约有上百种病可以引起眩晕,不同的疾病的原因也是不一样的。
你的情况与以下两种比较相似
低血压症:低血压眩晕也是非常多见的,特别是年轻人
,容易反复发作。姿势性低血压眩晕则多见于中老年人
,在起立或起床时突然眩晕,旋即消失,再做同样动作时又觉眩晕。
运动不足:有些人平时缺乏锻炼、心肺功能较弱
,如果突然剧烈运动
,可出现头晕。运动时间过长,体内营养物质耗损过多,血糖浓度降低
,或者剧烈运动时,呼吸加快体内氧气供应不足也易产生眩晕。
或可能有贫血或者低血糖,此外也许你有最近疲劳而导致大脑缺氧,应该不是什么大问题,平时要自己多注意充足睡眠、均衡饮食、适量运动,有需要的话可以去医院看一下,确定一下情况。
你这有可能是由于颈椎的病变导致的,有脑供血不足引起的可能,应该首先做一下颈椎CT的检查,脑供血不足主要采取抗血小板聚集药物如肠溶阿司匹林或氯比格雷,此外还有改善脑微循环的药物如尼莫地平、桂利嗪等来进行治疗,同时治疗颈椎病变。
你好,你头晕,脖子僵硬考虑是颈椎的问题引起的,是需要检查确诊后治疗的。根据你的叙述,建议你到医院外科做个颈椎CT检查,看看是不是颈椎的问题引起的,量个血压,看看是不是血糖低引起的,确诊后进行正确的治疗。