大病医疗保险的范围包括哪些疾病?
大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,企业及其职工和退休人员均可参保。大病医保配合重疾险和医疗险可以给我们更好地保障。点开即可了解:《有了社保,还要买什么商业保险? 》
有些地方所谓的“大病”是按照个人医疗花费来界定的,不同的地区会有不同的界定。但是无论是按费用,还是病种,都必须是 “符合居民基本医疗保险报销范围”。
大病医疗保险包含的病种有:
恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、
终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、
深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、
严重帕金森病、严重三度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、
语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、终末期肺病、严重多发性硬化、严重冠心病、 原发性心肌病、系统性红斑狼疮、严重类风湿性关节炎、全身性重症肌无力、
严重克隆病、脊髓灰质炎(小儿麻痹症)、因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。
监会为了规范重大疾病保险,特别下发了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,其中规定了重大疾病保险必需包含25种重大疾病。
分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、 多个肢体缺失、 急性或亚急性重症肝炎 、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 、深度昏迷 、双耳失聪、双目失明 、 瘫痪 、 心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、 严重原发性肺动脉高压 、严重运动神经元病 、语言能力丧失 、 重型再生障碍性贫血、主动脉手术。
参考 美臣金融交易
大病医疗险依旧属于国家福利保险,人人可参保,其实质是医保的二次报销。因为居民医保是有上限的,所以生病住院产生了大额医疗险费用怎么办呢?这时候就用到了大病医疗保险,可以进行二次报销,从而减轻经济压力,买一年保一年,理论上只要参保了医保就可以参保大病医保。还想多多理解的看这篇笔记:什么是大病医保?是商业保险吗?包括哪些病?怎么办理?
全国范围内并没有明确规定“大病”的统一病种,各地情况也不太一样,只有一点是明确的就是“符合居民医疗保险报销范围”。收费也不太一样,比如深圳每年30元,北京每年36元,具体可以咨询当地的社保局等。因为大病医疗险依旧是普惠性质的保险,只能给予我们生活最基本的保障,需要有商保强有力的补充,这样才能更好抵御各种各样生活的风险。关于具体要补充哪些保险鉴于篇幅,我给大家分享一下我之前的一些总结:有了社保还要买商保吗?商保可不可以代替社保?
不过我建议还是要根据自己收入、需求来配置相应额度的保险,比如重疾险,一般重疾从治疗到养病然后到痊愈,需要的时间3-5年不等,光治病就会花去十几万,再加上这段时间没有工作还要治病,所以怎么也得配置个30万以上,一线城市可能还更高需要50万。对重疾险以及保额没有概念的可以先看看我这份对比表先大致了解一下:全国热门的136款重疾险对比表
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资料来源:学霸说保险官网
大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式。纳入大病保障的20种疾病如下所示: