吃什么东西可以消除脑水肿？

脑血栓、脑栓塞等均为缺血性脑血管病：脑部动脉硬化、血压过低、脑血流缓慢或血脂过高，形成血栓。
危害:相应支配区的脑组织由于缺氧缺血而坏死，出现偏瘫等症状，甚至死亡。
足底反射区按摩：按摩肾、输尿管、膀胱、肾上腺等反射区。
饮食注意：特别应忌食高脂肪、高胆固醇食物。

脑血管病的发病因素很多，可分为两大类：一类是能改变的危险因素，另一类
是不能改变的危险因素。能够改变的危险因素，只要认真对待就能防患于未然。这
些因素是：高血压、吸烟、糖尿病、高血脂、嗜酒和药物滥用、肥胖、久坐不动的
生活习惯。有些脑血管病的危险因素是不能或不容易控制的，这些因素是：年龄、
性别、种族、地理环境、遗传因素等，如高龄、男性、黄黑种族、寒冷环境、有遗
传家族史的发病率相对较高。控制危险因素，合理膳食、适量运动、心理平衡是预
防脑卒中的有效方法。
近日北方地区气温变化大，正是脑血管病的高发期，老年人及既往脑血管病患
者要注意适时增添衣物，且要在医生的指导下依据个人具体情况寻找和驱除危险因
素。一旦出现头痛、头晕，面部、肢体麻木无力等症状要及时到神经科就诊，做到
早发现、早预防、早治疗、早康复。
药师提示
据北京天坛医院药剂科副主任赵志刚介绍，目前患者预防性输液主要是一些活
血化淤、降低血黏度、抗自由基及抗血小板聚集的药物，这些药物从理论上讲可能
对防治脑血管病有一定作用。但是目前“常规”输液预防方法尚没有得到科学、严
谨、大规模的临床验证。另外，即使最好的输液药其纯度也并不是百分之百的，因
此，输液预防本身可以增加感染机会和输液反应（如发热、肺水肿、静脉炎、空气
栓塞等）。输液过程中，进入血管内的杂物可引发血液感染，造成血管内皮损伤，
损伤之处可导致脂肪沉积，使动脉粥样硬化，久而久之形成新的梗塞。合理的临床
用药原则应该是：能口服治疗的就不注射给药，能少输液的就尽量少输液
芦笋： 含有多种甙类化合物，芦丁、甘露聚糖、胆碱、叶酸等对心脏病、高血压有一定疗效。
红薯： 具有消除活性氧作用，活性氧可诱发动脉硬化。
卷心菜：能使胆固醇转化为酶后排出。
芹菜： 嫩芹菜捣汁加蜂蜜，可防高血压。
芹菜连根与糯米同煮稀粥，治疗冠心病。
芥菜： 煮粥可以高免疫力，冲茶降压。
大白菜：含微量元素硒---是心脏不可或缺的微量元素。
大蒜： 预防心血管疾病，降低胆固醇浓度，延缓血管硬化，增强心肌收缩力，使动脉硬化减轻，预防血栓形成。
蕨菜： 含萝卜素、Vc、蛋白质、纤维素等多种微量元素及16种以上氨基酸，具恢复脑细胞功能，安神降压。
大葱： 有消除血管内不正常凝固，防止动脉硬化。
番茄： 含番茄素，能够保护低密度脂蛋白，免受氧化破坏，可减少心血管疾病，降低心肌梗塞和高脂血的发生，防止动脉硬化。
黑木耳：能降低血液凝块，缓和冠状动脉粥样硬化，对预防和治疗冠心病有特殊效益。
黄瓜： 丙醇二酸在人体内可抑制糖类转化为脂肪，有预防冠心病的功效。
苦瓜： 富含VB1，维持心脏正常功能。
内含Vc，防止动脉粥样硬化，保护心脏等作用。
菠菜： 含大量抗氧化剂，促进细胞增殖作用，即能激活大脑功能，又可增强活力。
南瓜： 含多种微量元素，对高血压有一定效果。
木瓜： 含十七种以上氨基酸及多种营养元素，能软化血管。
草莓： 富含维生素和果胶物质，防治动脉粥样硬化，冠心病，脑溢血有很高临床价值，对高血压有一定功效。
猕猴桃：含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质，含多种微量元素、维生素，尤其Vc和硒含量丰富，长期食用，可降血压、血脂等症。
猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐，预防缺血性脑血管病，脑动脉硬化。
杏： 食用杏仁对心脏有保护作用。
西瓜： 西瓜汁富含VA、B、C和蛋白质、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、苹果酸、番茄色素、磷酸及钙、铁、粗纤维等，对高血压有很好作用。
柿子： 柿叶含大量VC，具有降压、保护心血管作用。
柿子中含维生素较一般水果高，对于心脏病、心梗、中风都大有益处。其含有一种酚类化合物，有预防动脉硬化，降低心血管疾病发生率。
柑橘： 在水果中，柑橘含抗氧化成分最高，可预防血栓形成。经常食用，可预防心血管疾病。
核桃： 生吃核桃与桂圆肉、山渣，能改善心脏功能。
石榴： 软化血管。
枣： 辅助治疗心脏病、高血压，缓和动脉硬化。
苹果： 每天食300g，血液中胆固醇水平即可下降，血管也不会硬化。
脑血管病患者食谱

早餐：玉米面粥一碗 25克玉米面
果酱包1个（面粉25克，果酱15克）
炝黄瓜条一小盘 黄瓜150克 250毫升
加餐：牛奶一杯 250毫升 大米100克
午餐：米饭一碗 大米100克
熘鸡肉片木耳莴笋1盘（鸡肉75克、莴笋150克、木耳适量)
油菜豆腐汤1碗（油菜50克，豆腐50克）
加餐：香蕉1根 150克
晚餐：馄钝一碗（面50克，肉25克，西红柿50 克）
注：鸡蛋每周不宜超过3个。
花卷1个 面粉50克
瘦肉丝炒柿椒苦瓜1盘（肉50克、柿椒50
克、苦瓜100克）
加餐：苹果1个 200克

脑积水是脑外伤的后遗症,由于瘀血阻塞使脑脊液回流受阻所致.和脑水肿是两回事.使用利尿药是无大效的.既然已经出院说明西医治疗基本结束.采用中医药调理是有益的.一般使用活血化瘀、通窍醒脑类药，如：石菖蒲、皂刺、穿山甲、路路通、王不留、川芎、丹参等。具体还是请当地中医师开方为佳。

菠菜

（4）氢氯噻嗪（双氢氯噻嗪，hydrochlorothiazide）口服后 2h起效，4~ 6h达高峰，作用持续6~12h。
用法：口服，一日25~75mg，分1~2次服，隔日或每周服1~2次。
本品有明显排钾作用，肝功能减退及痛风、糖尿病者慎用。
（5）氨苯喋啶（triamterene）具有排钠留钾的利尿作用。口服后 l~2 h起效， 4~6h达高峰，可持续16h以上。
用法：口服，一次 50~100mg，一日 3~4次，饭后服。
副作用是偶有恶心、皮疹及高氯血症和高血钾，服药后多出现淡蓝荧光尿。严重肝肾功能不全及有高血钾倾向者忌用。
（6）乙酰唑胺（醋唑磺胺，acetazolamide，diamox）本品为碳酸酐酶抑制剂，其利尿作用不强。因其能抑制脑脉络丛的碳酸酐酶，当该酶活性受抑时，氢离子和碳酸氢根离子生成减少，使需要大量及连续供应氢离子和碳酸氢根离子的机体机能均受影响，其中也抑制脑脊液的生成率而达到降低颅内压的目的。适用于脑脊液分泌过多的慢性颅内压增高者。口服后30min起效，2h达作用高峰，可持续12h。
用法：口服，一次0.25~0.5g，一日2~3次。
久用可引起代谢性及低血钾症，需及时纠正酸中毒及加服钾盐。

以上是问题要求的口服药物，但事实上降低颅内压的药物大多是静点和静脉注射的：常用脱水药物有渗透性脱水药和利尿药两大类，激素也用于治疗脑水肿。
（一）渗透性脱水药物
1、药理作用 本类高渗药物进入机体后一般不被机体代谢，又不易从毛细血管进入组织，可使血浆渗透压迅速提高。由于血脑屏障作用，药物在血液中不能迅速转入脑及脑脊液中，在血液与脑组织内形成渗透压梯度，使水肿脑组织的水分移向血浆，再经肾脏排出体外而产生脱水作用。另外，因血浆渗透压增高还能增加血容量，同时增加肾血流量，导致肾小球滤过率增加。因药物在肾小管中几乎不被重吸收，因而增加肾小管内渗透压，从而抑制水分及部分电解质的回收产生利尿作用，故可减轻脑水肿，降低颅内压。
2、常用药物
（1）甘露醇（mannitol）口服不吸收，静注后20min起效，2~3h达作用高峰，可降低颅内压40%~60%，作用维持6~8h时，在体内不被代谢，以原形经肾排出。本品用后无明显“反跳现象”，为治疗脑水肿的首选药。
用法：静滴，每次按1~2g／kg体重计，一般用20%甘露醇250~500ml，于0.5~1h内滴完，每4~6h可重复给药。使用过程中应使血清渗透压控制在310~320 mosm/L以内。
主要副作用：一过性头痛、眩晕、视力模糊等，大量久用可引起肾小管损害。肾功能严重受损、活动性脑出血、肺水肿及脱水或有明显心力衰竭者忌用。
（2）山梨醇（sorbitol）为甘露醇的同分异构体，作用、用途及副作用等均与甘露醇相似。但因本品在体内部分转化为糖元而失去高渗作用，因此脱水作用较甘露醇弱，可降低颅内压30%~40%。因其溶解度较大，可制成较高浓度的溶液，且价廉，因此临床上可作为甘露醇的代用品应用。
用法：静滴，1次用25%溶液250~500ml，在0.5~1h内滴完，可每隔6~12h重复1次。
（3）甘油（glycerin）本品具脱水作用，用于治疗脑水肿，降低颅内压作用较好。其优点是：不引起水和电解质紊乱；降颅内压作用迅速而持久，无“反跳现象”；能供给热量，1g甘油可产生4.312Kcal热量；能改善脑血流量和脑代谢；无毒性和严重的副作用。
用法： 静滴，按每日0.7~1.2g/kg体重计，以10%甘油葡萄糖液或10%甘油盐水液静滴，可用5～6日。口服，按每日 1~2g/kg体重给予50%甘油盐水溶液，每隔6~8h服一次。
副作用：有轻度头痛、眩晕、恶心、血压升高等，高浓度（30%以上）静滴，可产生静脉炎或引起溶血、血红蛋白尿等，注意注射速度不宜太快。
（4）葡萄糖（glucose）高渗葡萄糖有脱水和利尿作用。因葡萄糖易弥散到组织中，且在体内易被氧化代谢，使血浆渗透压增高不多，故脱水作用较弱，降颅内压＜30%。但因高渗葡萄糖作用快，注射后15min起效，维持时间约1h，在体内还可提供热量且具有解毒作用，又无明显副作用，因此临床上也用于脑水肿等以降低颅内压。但葡萄糖可透过血脑屏障，有“反跳现象”。
用法：静注，50%葡萄糖溶液40～60ml，4～6h静注一次。宜与甘露醇或山梨醇交替使用，以提高疗效。
（5）尿素（urea）本品为强效、速效脱水药，用药后15~30min起效，l~2h时达高峰，可持续3～6h。用药后常继发脑体积增大和颅内压反跳性回升，且毒性较大，临床已很少单独使用，有时在抢救脑疝时仍可使用。
用法：静注或快速静滴，每次0.5~lg/kg体重，于 20~30min内滴注完毕，12 h后可重复给药，一般可连用1~3天。
本品毒性较大，如溶血或氮质血症等。肾功能不全、严重休克及明显脱水者忌用。
（6）人血白蛋白（human seroalbumin）为胶体性脱水剂。白蛋白具有很强的亲水活性，血浆中70%的胶体渗透压由其维持，维持渗透压的功能约相当于全血浆的5倍。此外，还能补充白蛋白的不足。但因价格昂贵，仅适用于脑水肿伴低蛋白血症者。
用法：静脉注射25%人血白蛋白溶液60~80ml，亦可用5%~10%葡萄糖溶液稀释至5%的溶液缓慢静脉滴注。
（7）冻干人血浆（human plasma dried）可增加血容量、血浆蛋白和维持血浆胶体渗透压。主要用于脑水肿合并体液大量丢失伴休克者。
用法：每次给予1个剂量（约相当于400ml全血），用前以0.1%拘檬酸溶液、灭菌注射用水或5%葡萄糖溶液稀释至200ml，过滤后静脉滴注。
（二）利尿脱水药物
1、药理作用 本类药物能抑制肾小管对氯和钠离子的再吸收，随着这些离子和水分的大量排出体外而产生利尿作用，导致血液浓缩，渗透压增高，从而间接地使脑组织脱水，颅内压降低。此类利尿剂利尿作用较强，但脱水作用不及甘露醇。降颅内压作用较弱，且易引起电解质紊乱，一般均与渗透性脱水剂同时使用，可增加脱水作用并减少脱水剂的用量。
2、常用利尿脱水药
（1）呋喃苯胺酸（速尿，furosemide）本品为速效强效利尿剂。静脉注入后2~ 5min起效，0.5~1h发挥最大效力，作用持续4~6h。
用法：缓慢静注，每次20～40mg，无效时每隔2h剂量加倍使用，一日量视需要可增至120mg。
副作用较少，除有电解质及代谢紊乱外，可产生耳毒变态反应，细胞外液容量下降可产生高尿酸血症及高血糖。
（2）利尿酸钠（依他尼酸钠，sodium etacrnate）作用特点及电解质丢失情况等与呋喃苯胺酸类似。静注后5~10min起效，15~30min达作用高峰，持续约2h。
用法：静注或静滴，每次25~50mg，用葡萄糖或生理盐水50ml稀释后缓慢静注。
（3）丁尿酸（丁苯氧酸，bumetanide）药理作用同速尿，但较速尿强20~60倍，具有高效、速效、低毒的特点。静注后约5min起效，5~1h达高峰，作用持续2~3h。临床上主要作为速尿的代用品，使用速尿无效者使用本品仍可能有效。
用法：静注，每次0.5~1mg，亦可口服。
副作用与速尿相同，但低血钾发生率较低。本品不宜加入酸性液体中静滴，以免发生沉淀