医保卡在医院门诊看病产生的费用可以报销吗?比例是多少?

2024年11月22日 07:09
有2个网友回答
网友(1):

可以报销的。报销比例一般是60%。

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

  1. 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

  2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

  3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

网友(2):

这要看门诊医生给你开的什么药品,药品分甲类、乙类、丙类三种,甲类药物可报销90%左右,乙类药物可报销60%左右,丙类药物为自费药品医保不予报销。各省市地方也有差异,所以门诊节省钱,最好让医生开甲类药品。