前臂骨骨折常为尺、桡骨双骨折,最多见于臂下1/3处,其次是臂中1/3处和臂上1/3处。儿童可见青枝骨折或完全断裂引起错位。都是由于跌跤时手外撑,腕处于过伸部位造成下1/3处骨折。中1/3处骨折可由直接或间接暴力引起,直接暴力大多引起单独骨折。
尺、桡骨骨折后前臂疼痛、肿胀、肢体畸形,有异常活动和前臂旋转功能障碍,严重者可见骨折端刺破软组织外暴,这称为开放性骨折。
治疗尺、桡骨骨折需在麻醉下采用手法闭合复位,小夹板或前臂石膏固定4~6周。
胫、腓骨骨折怎么办?
5岁以下的幼儿,胫、腓骨骨折大多是青枝骨折,断端很少移位,这是由于足的扭转所引起胫骨螺旋形骨折。腓骨很少被折断,因此胫骨不会发生移位。婴儿大多是因为足插入小床的栏杆间而折断,儿童时期则由于跌跤时足被拌住所引起。
婴儿青枝骨折都有局部肿胀、疼痛、压痛行走不便等症状,X线摄片能明确诊断。
治疗原则:长腿石膏固定或小夹板固定,如有移位需在麻醉下手法整复后固定,一般4~6周。
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