心电图的胸导联在P和QRS还有ST这个三个阶段,V1-V6导联向上和导联向下有什么含义?

2025年03月12日 19:15
有3个网友回答
网友(1):

  P波 时间:<0.12s >正常值 
  时间延长→左心房肥大或心房内传导阻滞
  振幅:肢导<0.25 mV 胸导:<0.2mV >正常值
  振幅增高→右心房肥大
  形态:Ⅰ.Ⅱ.aVF.V4一V6向上。 aVR向下。反之为逆行P波→激动起源于房室交界
  QRS复合波
  振幅:V1.R≯1.0mV V5V6.R≯2.5mV avR.R <0.5mV aVF.R < 2.0 mV aVL.R< 1.2 mV Ⅰ。R < 1.5mV
  正常胸导R波自V1-V6逐渐增高 S波逐渐变小
  方向:在肢导Ⅰ。Ⅱ.Ⅲ 在无电轴偏移时主波一般向上,aVR向下
  附:V1 R + V5 S ≯ 1.05 mV > 正常值 → 右室肥大
  ①。男:≯ 4.0 mV
  V5 R+V1 S > 正常值→左室高压/左室肥大
  ②。女: ≯3.5 mV
  Q波
  时间:除aVR外。余 < 0.04 s
  振幅:小于同导联 1/4 R波
  正常人V1、V2不应出现Q波,但可呈Qs形
  超过正常范围的Q波(过深/过宽)→ 心梗
  ST 段:
  任一导联:ST段动下移 ≯ 0.05 mV
  上抬:V1-V2 ≯ 0.3 V3 ≯ 0.5 mV V4-V6、肢导 ≯ 0.1mV
  意义:①下移>正常值 → 心肌缺血/心肌损伤 ②上抬>正常值 → 急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛等
  T波
  方向:大多与QRS主波方向一致。Ⅰ、Ⅱ、V4 - V6向上 aVR向下
  Ⅲ、aVL、aVF、V 1- V3向上、向下、双向。若V1T向上,则V2-V6不应向下
  振幅:除Ⅲ、aVL、aVF、V1-V3外,余T波≮同导联1/10R.
  在胸导联有时要达1.2-1.5mV → 正常
  意义:①T波轻度升高一般无重要意义,如显著增高 → 早期复极化、心梗超急性期、高血钾
  ②低平/倒置:心肌损伤、心肌缺血、低血钾等
  ③T 波明显倒置且两支对称,顶端居中(冠状T波) → 急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大

网友(2):

就你这个问题如果说全面能写成一本书。
简单说一下重要的:
P:只在V6导联方向上有意义。如果倒置提示可能起搏点在左房,当然需要参看其他导联。
QRS波群:V1~2以负向波为主,V4~6以正向波为主,V3正负向基本均等
ST段:这个是最重要的,压低:心肌缺血:抬高:更重要:急性心肌梗死或者变异性心绞痛(都是急性冠脉综合症——都要很快识别,尽快处理)

网友(3):

V1-V6导联向上和导联向下仅仅代表电流在心脏的传导是向着或者逆着导联方向的。

如果你想看懂心电图,那需要深厚的医学知识。