谁知道上眼睑提肌下垂的治疗方法

2025年02月18日 15:59

有4个网友回答

网友（1）：

您好.您提的上睑下垂的治疗方法其治疗原则：先天性者以手术治疗为主,后天性应以保守疗法为主,日久无效时,可考虑手术治疗,但是伴有其他眼外肌麻痹及重症肌无力时不宜手术.1.保守疗法：B1B12,A、T、P、电疗,重症肌无力可用抗胆碱、脂、酶药物；如新斯的明......2.手术疗法：根据具体情况作适当手术,对提上睑肌不全麻痹的患者可行提上睑肌缩短术，和徒前术全麻痹者可借助于额肌在法上直肌之力量进行矫正,但后者效果常不满意,而且单眼患者不宜行此手术.3.中医疗法：一般以益气扶脾为主,针刺治疗亦有一定效果.供您参考祝早日康复.

网友（2）：

上眼睑下垂矫正术

上睑下垂，可分为先天的和后天的两种。二者又都可为单侧或双侧，即仅一个上睑有下垂的情况或两上睑都下垂。先天性性上睑下垂，多因上睑提肌先天薄弱、乏力，亦可因动眼神经先天发育欠佳所致。后者常同时还有上直肌发育不良的情况。后天性上睑下垂，可因神经性疾患、外力损伤、骨折压迫、瘢痕挛缩、水肿、血肿或肿瘤所致。
上睑下垂在程度上分为轻度、中度和重度三种。轻度的和中度的上睑下垂，表示上睑提肌尚有一定功能；不过，若为一侧，则表现为一个眼大，另一个眼小，也是很不美观的。重度上睑下垂，表示提肌完全失去功能，患者几乎不能睁眼，不仅外观丑陋，尚严重影响学习、工作和生话。
上睑下垂矫正术的成功要点：
1.选择好手术方式：额肌瓣止点下移悬吊术，适用于任何类型上睑下垂，特别是重度的上睑下垂患者，但病人的额肌应有功能存在。轻中度上睑下垂者，可用上睑提肌缩短术矫正。
2．调整好睑裂高度：不论用哪种方法纠正上睑下垂，均应调整好睑裂高度。过宽则术后暴露性角膜炎严重，过窄则纠正效果不满意。
3.用额肌瓣止点下移转移悬吊时，剥离成形的整个额肌瓣(包括转入上睑的部分)都保留有良好的收缩功能，这是手术成功的基础。
4．睑板固定位置要适当：不论用哪种方法，睑板上固定的三点位置要恰当，中线点过低则上睑提起过度会形成“三角眼”，过高则上睑提起不足，上睑下垂纠正不满意。
5.单侧上睑下垂纠正后，健侧应做成双眼皮，以使其两侧基本对称。
6.术前，对受术者应认真检查，作好鉴别诊断。选择适当的手术方法。

注意事项：

1、抗感染：术后静脉滴注抗菌素（即通常所说打吊针）3-6天，特别是术后前三天静脉滴注抗菌素是必须的。静脉滴注抗菌素还可以促进术后水肿的吸收，有利于术后的恢复。

2、半卧位：术后睡觉时应尽可能将头部垫高，呈半躺姿势，避免面部过于充血水肿，以利消肿及恢复。

3、保持伤口干燥：术后伤口应保持干燥，以免造成感染而留下疤痕。

4、一周后（七天）拆线。

恢复：

一般情况下，术后恢复的快慢与受术者的年龄、体质、手术时的身体状况（如是否正处于月经期）、术后护理是否得当等因素有关。只要不感染，术后严格遵守医嘱，则恢复较快，反之则恢复较慢。约3-6个月，长的甚至达一年后才能完全恢复自然。

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上眼睑下垂看似一个不常见的情况，但却让人看似睡眼惺忪。上眼睑下一班是眼睛直望时上眼睑眼线边缘位置不正常地往下掉。上眼睑下垂是一个独立的症候，很多人容易被其他情鶪混淆，例如年长的人士上眼睑略为松弛，或因为其他原因另外的一只眼睛眼睑过份地向上拉，错觉认为原先那一只眼睛好像是有上睑下垂迹象。上睑下垂可以是先天或后天形成的，今期先讲先天性的。先天的上睑下垂于刚出时世便可察觉到，但未必一定是遗传的。先天的上睑下垂可以包括肌原性的、睑裂狭小或格恩氏综合症。后天的包括神经原性的、肌原性的、腱膜的及机械性的。先天性的肌原性上睑下垂是指出生时已发觉一边或双眼都出现上睑下垂，原因大都与上睑提肌纤维化有关，而令到上睑提肌将上眼睑提起使眼睛张开的能力大大降低，导致眼睛无法正常张大，故眼睑下垂的小朋友出现补偿性的前额拉起动作。这些人士大多是一只眼受到影响，即使是双眼受影响，亦会有不同的表现，而他们可能会有其他视力问题。睑裂狭小是一个遗传的症候，一般在怀孕三个月时眼球发展未如理想，令到睑裂不正常地小，而且两边的上睑提肌发展不成熟导致双眼上睑下垂。另外一种先天性的上睑下垂是格恩氏综合症，患者会有单边的上睑下垂，但当咀嚼时，受影响的眼睑会向上提起，当患者进食时便会让人觉得进食时眼晴会闪动。

网友（3）：

眼睑下垂要看下垂的程度，如果是儿童，遮挡瞳孔比较明显，影响视觉发育，就要尽早治疗，如果程度不重，对视力无影响，可以考虑晚些再进行手术治疗。常规的手术方式有额肌悬吊术，但要注意手术中悬吊的程度，避免术后无法闭眼而出现暴露性角膜炎等并发症。此外，双侧的上睑下垂还要检查下有无重症肌无力、胸腺发育异常等。因为每个人的特点不一样，选择的治疗也可能不一样，但都一定要进行积极地治疗。

网友（4）：

你好，提上睑肌无力最好的治疗方法只能手术治疗，它是通过缩短加强提上睑肌的力量进行的手术。

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