眼科资深医生请进（眼睛黄斑受损）

黄斑位于视网膜中央（眼球后极正中）是视觉最敏锐的地方，黄斑内侧2.5－4毫米处即视神经乳头，是视网膜神经纤维会聚处，也是内眼最脆弱的地方。外伤除了导致黄斑直接受损外，还会由于眼底的充血水肿和渗出引起视神经乳头水肿，其直接后果就是视力急剧下降甚至突然失明，是眼科外伤中比较严重的损伤。
针对于此，必须及时做眼底检查，确定损伤部位和程度，以便采取相应治疗措施。
如果仅仅是黄斑区的视网膜充血水肿，一般表现为视力模糊，视力降至0.4－0.6，还会出现“视大为小”、“视直为曲”等视觉变化。通过对症处理，水肿消失、渗出吸收后视力可以缓慢恢复。
如果是黄斑处视网膜脱离、破损则会出现视力骤然降低或失明，或视野缺损。这种情况需要手术治疗。
总之，立即去大医院眼科接受检查和治疗，以免耽误最佳治疗时机！
一般情况下，外伤所致的黄斑损伤如果不是眼球贯穿伤，而是挫伤之类的话，黄斑的系列病变都能逐渐恢复，很少出现视网膜破损、脱离和视乳头、视神经的损伤；视力的下降也能逐步恢复，但一般不能恢复到受伤前水平。

黄斑裂孔是一种眼底病，常发生在曾受过眼外伤或高度近视的人中。黄斑位于视网膜中央，是视力最敏感区，负责视觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域，因此任何累及黄斑部的病变都会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。黄斑裂孔分为板层裂孔和全层裂孔，它主要由炎症、外伤、中毒、变性与高度近视等所致的长期黄斑囊样水肿发展而来。

你弟弟估计应该属于眼外伤造成的，现在治疗眼底疾病一般是采用药物结合物理治疗，当然一切治疗的前提是尽快的确诊病因，如果情况严重就要手术治疗，但大部分眼底疾病都是通过药物治疗。常见的是采用中成药治疗。
因为外伤的缘故，病情治疗可逆性很大，就是说治好痊愈的希望是很大的，这和常规的其它慢性疾病造成的眼黄斑受损还是有区别的。所以不要过于悲观，尽快确证配合治疗才是关键。

黄斑区是人眼视神经最集中的地方，是视力最敏感的地方。一般情况下会这里受损会有很严重的视力障碍，

请尽快检查受损程度，冶疗。不要浪费时间。

ps: 因不知受损程度，不好更多建议。

请尽快检查受损程度，冶疗。不要浪费时间。

ps: 因不知受损程度，不好更多建议。

我建议尽快作OCT检查，排出黄斑裂孔的可能性，另外做眼科B超，看看是否是眼底出血造成。
我认为大部分可能性是眼底出血。如果是，制动休息，口服活血化淤的药物一段时间出血吸收，实力不会受到影响。
如果是黄斑裂孔，而且是全层孔，那么治愈的可能性比较小，如果是板层孔，有可能好转（可以药物或手术治疗，各有利弊）。

科学的祛斑方式并不是单一的祛斑方式，因为色斑的形成原因是多方面的。所以单方面的祛斑方式是不科学的。

祛斑单单只依靠一种祛斑产品是不能够把色斑去除的，首先要分析身子色斑形成的具体原因，根据色斑形成的原因选择适合自己的祛斑方式和正规的祛斑产品才是科学的祛斑方式。

色斑的形成原因是比较多，大致分为外部原因和内部原因：

1. 外部原因：阳光中的紫外线、环境污染、过度使用化妆品、电器辐射等等；
   
2. 内部原因：生活压力、工作压力、脾气不好、内分泌系统紊乱、人体代谢能力不足等等；

除了选择使用适合自己的祛斑方式之外，在日常生活中还应该注意以下几点：
保证良好的作息时间，不要熬夜；

• 祛斑可以用一些安全健康的方法吧：
• 1、保证睡眠质量。经常熬夜、睡眠不足，都会令肌肤加速衰老、加重黑色素沉着。形成科学合理的作息时间，保证八小时睡眠，让肌肤也能够有足够的时间来休息和自我修复。
• 2、少用化妆品。化妆品中含有汞、铅、砷等重金属，它们可以让你在化妆之后变得光彩夺目，可是这美丽背后的代价就是肌肤质量的日趋下降。渗透进来的重金属还会诱发、加剧皮肤深层中黑色素的沉着，让斑点越来越多、越来越明显。因此尽量不要化妆，无法避免的场合之下，一定要记得仔细卸妆。
• 3、做好防晒工作。阳光中的紫外线是引起雀斑的原因之一，它让潜伏的黑色素变得活跃，慢慢地就变成了一个个小斑点。出门之前要提前抹好防晒霜，阳光强烈时撑一把防紫外线的遮阳伞，或者是戴上遮阳帽，尽可能地阻挡阳光对面部的照射。
• 4、适量饮用红酒。红酒能够帮助清除自由基，抵抗细胞被氧化，还能活血养颜，对减少色斑、肌肤年轻化有很大的作用。
• 5、不要忽视晒后修复。尽管已经做了防晒的准备，但总是会有疏漏之处，这时就需要回家之后进行晒后修复的工作。除了涂抹修复霜之外，还要记得给脸部肌肤补充水分。
• 6、用天然的护肤品。一般生产的祛斑产品中多添加了很多工业元素，长期使用多有副作用。建议使用天然纯植物萃取的祛斑霜，安全无副作用，坚持使用一段时间后，淡斑效果明显，而且不反弹。
• 7、多吃美容的食物。许多食物对于营养肌肤是大有裨益的，比如番茄中含有能够抑制黑色素的谷胱甘肽，胡萝卜中富含能够清除自由基、抗氧化的胡萝卜素，还有维生素C、E等都是美容的好帮手。