生活中时常会出现一些损伤,如踝关节扭伤。此时,很多人会想到中医活血祛瘀、热敷或用手揉一下伤部。可是这不但没加快康复,反而可能出现伤部肿胀、瘀斑等更严重的情况。通常,运动损伤分为急性期、缓解期和康复期,疗伤也应分期进行。
急性生期:马上冷敷20分钟
急性期通常指伤后24或48小时内,此时受伤组织可能出血,局部出现红热肿痛、功能障碍等急性炎症反应。患者要停止活动,根据情况选择冷敷、加压包扎、抬高伤肢等处理方法。一般先冷敷后加压包扎,也可同时进行。
冷敷一般每次20分钟,每4小时1次;24或48小时后停止使用。包扎时可用适当厚度的棉花或海绵置于伤部,用绷带稍加压力包扎,并经常注意包扎部位的情况。若出现绷带过松或过紧,须重新包扎。一般来说,加压包扎24小时后即可拆除。
损伤后出现疼痛可使用外敷伤药如云南白药(成药)等,以迅速消肿止痛,减轻急性炎症。疼痛较重者可服止痛片如芬必得,淤血A重者可服跌打丸、七厘散等。这一时期不能热敷,也不能按摩伤部,否则会加重出血和组织液渗出,使伤部更肿胀。
虽然伤处不能揉,但可在周围部位循经取穴进行点按,有利于消肿止痛。如,手腕受伤肿痛,点按曲池、内关、合谷;踝部受伤,点按血海、三阴交。即便伤者或家属不懂得穴位也没关系,只要所按位置大概正确即可
脚踝扭伤保养指南!脚踝扭伤很容易就落下病根,学会这3招就再也不怕扭伤留下后遗症咯!
脚踝扭伤后应该怎样治疗呢? 当脚踝呈轻度扭伤时,受伤者可在剧痛过后,把伤脚的脚尖作为支点,然后分别朝顺时针和逆时针的方向轻轻转动几圈。如此稍加活动后,受伤者可恢复行走,但局部的疼痛可能还会持续数日,此时可用伤湿止痛膏贴敷伤处来减轻疼痛和促进受损组织的恢复。 如果脚踝关节扭伤的程度比较严重,则可按如下的方法进行处理: ①扭伤早期可用冰袋或用冷水浸泡过的毛巾湿敷肿痛的踝关节。因为冷敷可使受伤部位的毛细血管收缩,以防血管继续向外渗血或渗液,从而起到消肿、止痛的作用。 ②冷敷后可在局部肿胀处涂正骨水或贴消肿止痛膏来活血化瘀。 ③受伤48小时后,可用热水或热毛巾热敷患处,也可用加热的食醋浸泡受伤的脚踝(每天浸泡2~3次,每次浸泡15分钟)。这两种方法都能促进局部组织的血液循环,加快局部组织对瘀血和渗出液的吸收,有利于受损组织的修复。 ④韧带损伤严重或怀疑脚踝骨折时,应立即到医院做X光片检查,以便尽早确定病情,并进行对症治疗。 脚踝扭伤比较严重的患者还可试试下面3种治疗方法: 1.脚踝扭伤舒筋活血治疗法 受伤者可端坐或仰卧于床上,医者(医生或患者的亲属)一手握住受伤者受伤的脚踝,另一手握住受伤脚的脚尖。先用握住脚尖的手缓慢地拔伸伤脚,以此带动踝关节缓慢地拔伸,拔伸片刻后再让伤脚分别向脚背和脚心方向伸展与弯曲,以及向内和向外翻动数次(动作要轻柔,不可用力过度)。做上述动作的同时,握住脚踝的手要缓慢地捋筋通络,但切忌在患部用力按揉。按摩完毕后,将伤脚向脚背方向伸展,与小腿呈90度角后再轻度外翻,然后保持此位并用绷带或宽胶布包扎固定受伤的脚踝,限制伤脚的行走。包扎3周后,解除固定,患者可开始练习步行。这期间患者还可服用一些活血化瘀的药物(如云南白药、三七片等),以促进受损组织的修复。 2.脚踝扭伤药物熏洗治疗法 取新鲜枸骨(枸骨是一种常见的中草药,也叫猫公刺、六角茶,该药具有活血化瘀、舒筋活络、祛风止痛的功效)的根茎1000克,用刀将其砍成碎块后加入到5000毫升的水中进行煎熬。待水沸后再继续煎煮30~60分钟,然后将熬好的药液倒入柱式的木桶(或其他可浸泡伤脚的容器)里,待药液微凉(以降至皮肤能承受的温度为最佳,切勿直接将脚放入刚熬好的药液中以免烫伤)后将受伤的脚放入药液中浸泡,并用厚棉布或其他东西盖住桶口,以防止药液的蒸气外泄。浸泡伤足时,患者要不断活动受伤的踝关节,以便使药液能够充分熏蒸到患处。患者可每次熏洗20~30分钟,每天熏洗1~2次,直至痊愈。患者应用此法治疗重症脚踝扭伤时,不但没有任何痛苦,而且疗效显著。 3.脚踝扭伤 中药外敷治疗法 取桃仁、乳香、没药、白芷各9克,红花、血竭各6克,大黄30克,并将这些中药研成粉末。取适量的该药粉(视受损范围的大小而定)与少量的面粉、温开水调成糊状,直接敷于受伤的脚踝处。可每2日换药1次,一般连续用药6天后,伤处的肿胀便会明显消退,疼痛也可明显减轻。再继续用药6天,伤处的肿胀与疼痛即可完全消失,受伤踝关节的功能可恢复正常。
在日常生活中,因走路不慎脚被扭伤是经常发生的,该怎样治疗它呢? 一、分清伤势的轻重。如果脚扭伤后能持重站立,勉强走路,说明扭伤为轻度,可自己处置;如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛,不能持重站立或挪步,按着疼的地方在骨头上,并逐渐肿起来,说明可能扭伤到骨头,应立即去医院摄片诊治。 二、正确使用热敷和冷敷。扭伤初期,破裂的小血管在流血,此时可用冷敷,使血管收缩凝血,控制伤势发展。24小时后,破裂血管流血停止,这时可用热敷,促使扭伤处周围的淤血消散。 三、正确按揉扭伤局部。扭伤初期,以在血肿处做持续的按法为好;24小时后做揉法,以肿处为中心,向周围各个方向擦揉。 四、适当进行活动。在扭伤初期,肿胀和疼痛逐渐加重,应停止活动,抬高患肢。待病情趋于稳定后,只要不是很痛,可逐步加大足踝部的活动。 五、合理用药。扭伤初期,不需内服药,不宜外敷活血的药物,以免血流更多,肿胀更大,必要时用点“好得快”喷洒伤处,会感到舒服点。24小时后,内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散,再外敷五虎丹,消肿后就不必内服和外敷药物了。 六、如扭伤伤到骨头,医生给打上石膏后,一定要注意: 1、刚上石膏约10、20分钟内,不能随便移动患足。因为此时石膏还未发硬,易变形。 2、上好石膏的最初24小时内,应注意石膏的松紧。 3、足部上石膏后,一般不宜着地行走。 4、夏天上石膏,足应放在凉爽处,防止足汗过多而积聚在石膏内。 5、冬天上石膏,就注意患肢保暖,在石膏外的足端不能冻伤。 6、如上石膏后疼痛加剧应及时请医生检查。