商业医疗保险与社保有啥区别?

2024年11月01日 01:34
有5个网友回答
网友(1):

医保是对医保的一种重要补充,其实社保和医保具有很大的差别,接下来奶爸从两者的区别来跟大家详细展开吧!关于社保和商业保险的关系,不妨看看这篇《有了社保,还要买商业保险吗?》

关于社保:

1、保而不包;可以解决基本的生缴付问题,但是因为有起付线,封顶线,还有自费部分,自付部分,所以,不能覆盖家庭的主要风险,例如大病、意外,更不能覆盖隐形支出和收入损失。

2、必须先垫付再报销,额度还未必够;大病的治疗都是先垫付、后报销形式,同时报销的最高额度有限制,并且很多药物不进参保范围。

虽然社保有这些缺点,但是我们买保险还是要遵循这个原则:先买社保、后买商保!两者相互补充,保障更全面!

关于商业保险:

1、缴费方式自由,可以根据自身情况自由选择;1年交,3年、5年、10年、20年、30年、都可以!

2、小钱换大钱,保障额度可调控,按期缴纳保费多少,不同人群需求不同,可以根据需求获得不同额度的人身和财产的保障,体现人身价值!

3、保障更全面!是社保的完美补充。商业保险种类繁多,有意外、大病、教育、养老、理财等等

4、商业医疗保障可以弥补社保的不足,可以覆盖社保自费部分报销不了的费用,覆盖起付线以下金额,保额上限能达到几百万,完全是做到社保缺什么,商保补什么!

总的来说,社保不以盈利为目的,是国家福利,价格便宜,以劳动关系为基础,参保的对象为劳动者,由国家、企业和个人承担保费,可以提供基本生活保障。而商业保险,具有经营性,保险公司以盈利为目的,保险对象是任何人,以自愿购买的方式签订保险合同,个人承担保费,可以自由搭配自身所需险种。

网友(2):

网友(3):

商业医疗保险和社保的区别:

1、属性不同:商业医疗保险是属于社保医疗保险的一种补充,来保障人们的健康;而社保中的医疗保险是属于一种基本医疗保障。

2、主体不同:商业医疗保险是由商业保险公司经营的;而社保则是由政府或其设立的机构运营管理的。

3、实施方式不同:商业医疗保险是基于双方当事人自愿的原则进行投保的;而社保则是具有强制性的。

4、保障功能不同:商业医疗保险主要保障的是医疗方面;而社保除了具有医疗保障之外,还有养老、生育、失业等多种保障。

对于年轻人,主要风险来自于因活动频繁而可能产生的意外伤害。因此在医疗保险组合上可以以意外伤害医疗保险为主,配上一份重大疾。为避免不必要的纠纷,保户在选择医疗保险时一定要仔细阅读保险条款,注意险种的保险责任范围,此外还需弄清投保年龄、索赔时间的限制及主险和附加险的区别。病保险,因为这个年龄段的重大疾病保险费用较低。
很多人会问买了社保还要买医疗险吗?奶爸告诉你:有了社保,还要买商业保险吗?

购买商业保险内有乾坤,如果不能理解可以咨询奶爸保平台,奶爸保一直在通过丰富多样的内容形式,为网友提供丰富的保险知识,传递正确的保险理念。

网友(4):

商业保险涉及的保障范围和保障领域远远广于社会保险,所以社会保险肯定不能替代商业保险。想更加深入地了解他们二者之间的关系和区别,就快来看看这篇文章吧《惊!居然有人说社保能替代商保?社保与商业保险的区别在哪里?》

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社会保险和商业保险之间的区别有很多,下面就以医疗险为例,来简单说说为什么商业保险不是社会保险可以替代的。

1、保险责任内容的不同

社会医保的保障内容与商业医保的保障内容相比,可以说小巫见大巫。如,因各类器官或组织移植的器官源或组织源而产生的医疗费用,社会医疗保险是不能报销的,而商业医疗保险则可以承保因此而支出的医疗费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如现在针对恶性肿瘤,市面上已经有不少疗效好,对人体其他损害较小的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。可是,这种药属于社保药物之外,倘若没有购买商业保险,绝大部分癌症患者消费不起这些特效药。

2、报销的额度不同

社会医疗保险的报销比例并不高,如果没有商业医疗保险做补充,其保障力度是远不足够的。倘若在异地接受治疗,纵使医保能够报销,报销的比例通常还会再降低一些。如此可见,没有商业医保的补充,如果罹患的是较为严重的疾病,社会医保发挥的作用并不大。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想了解更多社会保险和商业保险的相似和区别之处,请看这篇《为什么买了社保还需要商保?》

望采纳!

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资料来源: 学霸说保险官网

网友(5):

二者的区别:
1、二者性质不同。一般来说,不同的险种在性质上也会各不相同,社会医疗保险是国家为了保障人们基本上的医疗保险,一旦发生重大疾病或事故,社会医疗保险起到的作用就杯水车薪了。而商业医疗保险,是以补偿的形式来返还所受到的经济损失,相比社会医疗保险,它保障的范围更广,收益也越大。
2、二者所保险的对象以及作用不同。社会医疗保险主要是保障职员基本的医疗保险,是为完善国际的医疗保险制度。而商业医疗保险,主体是以自然人为主的保障,维护被保人的权益以及健康安全。
3、二者的权利与义务对等关系不同。商业医疗保险主要是建立在合同上来保险权利和义务,社会医疗保险主要是建立在劳动关系上。

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