婴幼儿血管瘤有哪些分类，家长如何区分

2025年03月13日 15:12

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网友（1）：

1：毛细血管瘤

大多数出生时就有，开始以血管痣形状出现，也有开始呈片状，以后随婴儿增长而增大，可发生在面部任何部位，有时范围广泛者可占半侧面部，呈红色或紫红色或暗红色，扁平或稍突出皮肤，触之柔软、压之退色。1岁以内血管瘤增长速度较快，>1岁增长速度减慢，少数可停止生长甚至萎缩消退。血管瘤病变位于皮肤真皮层，由血管内皮细胞增生而形成密集细小的毛细血管所组成。

毛细血管瘤

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2：海绵状血管瘤

大多在出生不久婴儿时期被发现。病变在真皮深层和皮下组织。由很多大小不一、形态不规则的血窦和腔隙血管组织及纤维结缔组织所组成。可发生于面部任何部位，以颊部、颌部、显部多见，血管瘤增大后可侵犯颌骨，造成面部畸形。血管瘤形状不规则，周围界限不清，多数有包膜或包膜不完整。病变位置深浅不一，部位浅者皮肤呈蓝色或紫蓝色。部位深者皮肤颜色正常。扪及柔软肿块，有压缩感，压迫肿块时可明显缩小，当压力解除后又迅速恢复原状（体位试验阳性）。在颊部的海绵状血管瘤有时可扩展很大形成巨颊症，使面部造成严重畸形，向颊部黏膜下扩张，引起口腔内肿块，影响进食咀嚼。并可挤压颌骨，颗骨和其他组织，造成颌骨发育畸形，肌肉萎缩。

3：混合型血管瘤

具有毛细血管瘤和海绵状血管瘤病理组织特性和临床特征。开始为红色斑痣逐渐增大，向深层组织侵犯形成小丘状或结节状隆起肿块，质柔软、边界不清、压之缩小。血管瘤<1岁增长速度较快，>1岁增长速度放缓，有时血管瘤增大引起面部畸形。

4：蔓状血管瘤

又称葡萄状血管瘤，是由扩张的动静脉吻合，纤曲盘绕而形成具有搏动性的血管瘤。好发于颛部，颊部及头皮的皮下组织中，也可发生在口腔黏膜下组织内，病变处隆起，血管扩张增生，血管纤曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观。高出皮肤呈半圆状隆起肿物。皮肤往往潮红及毛细血管扩张，局部温度增高，触有搏动感，压之肿块缩小，压紧时搏动消失。听诊可能闻及血管杂音，扪之有震颤感，肿块柔软，界限不清，临床上易误诊为海绵状血管瘤。有时可伴有疼痛，因皮肤下神经末梢可与血管瘤缠绕，血管瘤有搏动时，牵拉神经引起疼痛，少数血管瘤表面皮肤溃破，并发出血，溃疡长久不愈合，洗脸时经常出血不止。婴儿头皮下蔓状血管瘤往往扩张迅速，使颅骨外板受到侵犯。这种血管瘤不会自动消失。随着年龄增长逐渐增大向邻近组织扩展。但一般不会扩展很大，有一定自限性。

网友（2）：

（1）草莓状血管瘤(也称婴幼儿血管瘤、毛细血管瘤)：为浅表的毛细血管扩张、曲折、迂回而成，瘤体常高出皮肤表面。见于婴儿，大多数为女性。出生时即可发现皮肤有红点或小红斑，逐渐长大，红色加深并隆起。草莓状血管瘤的瘤体细胞增大速度常比婴儿发育更快。瘤体境界分明，压之可稍退色，放松后恢复红色。
增长期的草莓状血管瘤不能自行消退。增长期临床表现：颜色鲜红，表面发亮，高出皮肤表面或面积扩大。
（2）海绵状血管瘤(也称静脉畸形)：一般由小静脉和脂肪组织构成。形态和质地均像海绵，故称为海绵状血管瘤。多数生长在皮下组织内，也可在肌肉内，少数可在骨或内脏等部位。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起，皮肤正常，或呈蓝色，或呈青紫色，肿块质地软而界限清楚。若海绵状血管瘤长在深部肌肉之间，称为“肌间血管瘤”。海绵状血管瘤终生不能自行消退。
（3）混合型血管瘤（2中血管瘤混合，常为草莓状血管瘤和海绵状血管瘤混合）：初起时大多为皮肤表面大小不等的小红斑，随着表面血管瘤的发展，外观呈红色、蓝色相混合，同时侵入真皮和皮下组织，皮下侵犯的范围可超过表面病损面积，形成隆起的包块，形态不规则，多见于面部及四肢。侵犯范围有时非常广泛，以致眼睛、口唇、鼻或耳等组织器官都被这种不断扩张的血管组织覆盖，可引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍。
（4）鲜红斑痣（又称葡萄酒样痣或微静脉畸形）：常在出生时或出生后不久出现，好发于面、颈和头皮，大多为单侧，偶为双侧，有时累及黏膜，常不高出皮肤表面。随着年龄增长，颜色加深变红、变紫，65%的患者病灶逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，于创伤后易出血。病灶面积随身体生长而相应增大，终身不消退。
（5）蔓状血管瘤(也称动脉畸形):由动脉或部分静脉组成，可触及搏动性，局部皮温高。临床少见。

网友（3）：

血管瘤可分为几种类型：毛细血管瘤、海绵状血管瘤、草莓状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤等。血管瘤按照不同的类型有不同的症状，需要我们一一来区分。
毛细血管瘤是血管瘤较为常见的一种，属于血管畸形。由扩张和增生的毛细血管网构成，影响美观、破溃出血、生长迅速的血管瘤会侵及其他器官，引起畸形、毁容等。
海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。病变除位于皮肤和皮下组织外，还可发生在粘膜下，肌肉甚至骨骼。血管损害一般发展较慢，大多数静脉畸形呈海绵状。海绵状血管瘤如因外伤或继发感染破溃时，有招致严重失血的危险。
草莓状血管瘤通常为较小而突出皮面的结节状肿物。好发面部、头皮、颈部、肩背部、外阴部，也见于任何部位初发如针头至黄豆大。形叶草莓。瘤体柔软，有一定压缩性。发生于皮肤或肌肉组织的血管瘤可损伤血管引起继发感染、溃疡、毁容。
混合型血管瘤为毛细血管瘤、海绵状血管瘤等所混合的血管瘤，与单纯的草莓状血管瘤并无异样，但随着表面血管瘤的发展，同时侵入真皮和皮下组织，皮下侵犯的范围可超过表面病损面积，形成隆起的包块，形态不规则，多见于面部及四肢。可引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍。

网友（4）：

1.毛细血管型血管瘤
肿瘤是由大量交织、扩张的毛细血管组成。表现为鲜红或紫红色斑块。与皮肤表面平齐或稍隆起，边界清楚，形状不规则，大小不等。以手指压迫肿瘤时，颜色退去；压力解除后，颜色恢复。
2.海绵状血管瘤肿瘤由扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦组成。损害为大小不等之紫红、暗红或青红色结节或斑块，质软，血窦大小不一，有如海绵状结构，窦腔内充满静脉血，彼此交通。表面呈半球形或分叶状，压之体积可缩小。多为单发。组织病理示真皮下部和皮下组织的血管扩大成不规则的空腔，腔内充满血液。血管外膜细胞增生。表现为无自觉症状、生长缓慢的柔软肿块。头低位时，肿瘤因充血而扩大，恢复正常体位后，肿块即恢复原状。表浅的肿瘤，表面皮肤或黏膜呈青紫色。深部者，皮色正常。触诊时肿块柔软，边界不清，无压痛。挤压时肿块缩小，压力解除后则恢复原来大小。
3.蔓状血管瘤
主要由扩张的动脉与静脉吻合而成。肿瘤高起呈念珠状或蚯蚓。扪之有博动感与震颤感，听诊有吹风样杂音。若将供血的动脉全部压闭，上述之博动及杂音消失。

网友（5）：

血管瘤按传统的方法分类，包括毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤。目前主要是依据血管畸形的类型分类。当前血管瘤的治疗方法包括注射、激光、核素敷贴，或者特殊部位的加压治疗。对早期新生儿患者，采用普洛萘尔口服、噻吗洛尔外抹等方法效果好，不建议核素敷贴疗法，因其低剂量的放射性，可导致皮肤色素脱失、或发生瘢痕样改变。建议不管是婴儿还是成人患有血管瘤一定要积极的去正规的医院进行治疗。

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