盆腔积液的治疗方法要分两种情况,如果是生理性的,比如在排卵期出现的少量积液,那就不用治疗,后续身体会自行吸收。正常情况下盆腔积液不超过10mm。如果是病理性的一般积液量会比较大,比如盆腔炎就要进行药物治疗,注射抗生素和服用消炎药物同时进行,中药一般主要以清热利湿、活血化瘀为主,条件允许的情况下还可以进行盆底理疗和中药灌肠等。
盆腔积液不是一种疾病,而是一种表现,有生理性和病理性之分。当人体腹腔漏出液达到或超过 200 毫升,卧躺时这些漏出液会积聚在腹膜腔的最低处,即子宫和直肠之间的凹陷处。此时借助超声,医生就可以观察到此凹陷内有一定深度的“液体样的区域”,这就是盆腔积液[1]。
健康女性在月经期或排卵期,盆腹腔脏器可能会渗出或漏出少量液体,通常由腹膜分泌、经血逆流,或排卵期卵泡破裂,卵泡液流出形成,这属于正的常生理性盆腔积液。一般没有不适症状。通常不需要治疗。
病理性盆腔积液可见于盆腔炎、附件炎、宫外孕、黄体破裂、肿瘤或子宫内膜异位症,是盆腔炎的主要影像学表现。如果是病理性盆腔积液,需要针对原发病进行治疗,方法包括物理治疗、药物治疗,严重时需行手术,具体治疗方式如何选择,因原发病而异。
病理性盆腔积液多由妇科炎症引起,因此需要注意个人卫生,养成良好的阴部清洁习惯,避免感染。 生理性盆腔积液
生理性的盆腔积液一般不引起症状,或者症状轻微,若B超检查积液深度小于 3 厘米,通常不需要治疗。即使积液深度略大于 3 厘米,医生结合患者病史、月经期、排卵期以及伴随症状(如腹痛程度),排除病理性盆腔积液的可能,也不需要治疗。
病理性盆腔积液
病理性盆腔积液患者应查明病因,针对病因进行治疗。有些疾病如宫外孕、盆腹腔肿瘤等,可能还需要及时行手术治疗。因此,未明确病因的情况下采取治疗,有可能延误病情,甚至可能致命。
病因治疗
急性盆腔炎所致的盆腔积液[5]。
支持治疗:卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限;物理降温;给予营养支持,补充液体;纠正电解质紊乱,维持酸碱平衡。
抗生素治疗:盆腔炎急性发作时,医生会根据患者的阴道分泌物培养结果,有针对性地使用抗生素,必要时需住院治疗。不可盲目自行口服抗生素,以免造成耐药,给后续治疗带来困难。
手术治疗:若经抗生素治疗后无明显好转,需住院治疗并及时复查,必要时手术治疗。手术方式包括脓肿切开引流(可经腹、阴道以及腹腔镜下);单侧附件切除(适于单侧输卵管、卵巢脓肿,有生育要求的妇女);全子宫加双侧附件切除术(适于病情重、年龄大、无生育要求的妇女)。
性伴侣治疗:如果是急性盆腔炎患者,要对出现症状 60 天内接触过的性伴侣进行病原体检查和治疗。
子宫内膜异位症所致盆腔积液[6]
你好,得了盆腔积液,需要到正规医院的妇产科做B超检查。若积液没有超过三厘米,是不需要特殊治疗的。定期到医院复查即可。平时应该做好腹部的保暖工作,若存在输卵管积水,可以进行手术治疗。
这个最好找专业的医生,因为这个病不能拖了,要治,你看看医生怎么说,然后按照医生的去做