睾丸一个大一个小是怎么回事

在正常男性中，双侧睾丸的大小不是完全相同的。据统计，右侧睾丸略大于左侧。以睾丸的长、宽、厚度计算，右侧平均为3.38cm×2.37cm×1.78cm，左侧平均为3.30cm×2.27cm×1.71cm。
即使是同一个年龄组的人，睾丸的大小也有很大差别。但是在成年男性睾丸的体积在15ml以上，其功能都是正常的。

睾丸的测量方法比较简单，尤其是测量子比较法更为易行。其具体方法是：睾丸体积测量子为不同体积的形状如睾丸的椭圆形硬物，依次称为1～25号。测量时将被测睾丸拉起，绷紧阴囊皮肤，将测量子与睾丸逐一比较，与睾丸大小最相近的测量子体积，即为睾丸体积。了解自己睾丸正常时大小，有利于及时发现病变。正常人的睾丸，两侧是不等大的，但差别一般不很大。如果两侧睾丸过去大小基本相似，近期内突然出现一侧睾丸明显增大，应及时到医院进行检查。如在一侧睾丸增大的同时，伴有发热及局部疼痛，有可能是附睾炎或者睾丸炎。如睾丸增大不伴有任何症状，应考虑是否有睾丸肿瘤的可能，应及时检查，切不可粗心大意。

在正常的男性中，有些人的睾丸从小时候起就两侧大小不同，差别有时候很明显，这多是先天性疾病所致。如先天性一侧睾丸发育不良，其表现为一侧睾丸很小，质地柔软，如幼儿型睾丸，而对侧睾丸则可有代偿性增大，较一般正常人大些，所以两侧睾丸大小不同，但这种情况一般不多见。另外，外伤也可造成两侧睾丸大小的差异，如外伤引起睾丸内出血、血肿，结果引起睾丸供血障碍，导致睾丸萎缩，故患侧较对侧睾丸小。腮腺炎病毒可以破坏睾丸的曲细精管上皮细胞，造成睾丸一侧萎缩。当然引起两侧睾丸大小不等的原因很多，但应注意不要把阴囊内的其他疾病也认为是睾丸大小的病因，应分清病因以免误诊。总之，任何原因导致的阴囊一侧明显大于另一侧，均应及时进行检查

睾丸一个大一个小，如果是两个睾丸大小差异不是特别明显，这个一般是属于正常的，并不需要进行治疗。如果两个睾丸差异比较明显，那就有可能会考虑第一个原因是睾丸萎缩，第二个原因有可能是因为睾丸鞘膜积液，建议可以及时到医院去做一个阴囊彩超检查来明确诊断。阴囊彩超检查是一项简单无创快捷的检查方法，可以比较准确的来判断是睾丸萎缩还是睾丸鞘膜积液，因为彩超的鉴别还是比较准确的。如果是因为睾丸鞘膜积液，建议可以及时到医院选择手术治疗，比较常见的手术方式是睾丸鞘膜切除加翻转术，这样可以有效的治疗睾丸鞘膜积液。

正常男子两侧睾丸的大小并不是完全一样的。据统计，右侧睾丸略大于左侧。如果以睾丸的长、宽、厚度计算，右侧平均为 3.38 ×2.37 ×．78（cm），左侧平均为 3.30 ×2．27×．71（cm），即使是同一年龄组的人，睾丸的大小也有很大的差别。正常成年人的睾丸，容积大者可达25毫升，小者可能仅有15毫升，一般情况下，只要睾丸在15毫升以上，其功能都是同样的。了解了自己睾丸正常时的大小，便于发现病理变化。正常人的睾丸，两侧不是等大的，但差别不太大。如果两侧睾丸过去一向对称（或右恻略大于左侧），现在突然发现一例明显增大，就应该引起注意。如果睾丸增大的同时，还伴有发烧，局部疼痛，可能是附来炎或睾丸炎。若睾丸增大不伴随任何症状，则睾丸肿瘤的可能性较大，应及时去看男性专科，作进一步检查，切不可大意。

有些人的睾丸，从小就是一大一小，差别十分明显，这多是先天性疾病造成的。像先天性一侧睾丸发育不良，就表现为一侧睾丸很小，质地较，如幼儿型，而对侧代偿性增生，较一般人大些，结果表现为睾丸一大一小，但这种情况较为少见。一侧睾丸外伤也可造成来丸一大一小，因外伤造成睾丸内出血、血肿，结果引起来龙供血不足，逐渐萎缩，比对侧明显小。腮腺炎病毒可以破坏睾丸内曲细精管上皮细胞，也是引起睾丸一大一小的重要原因之一，最终引起睾丸萎缩。

两侧睾丸的功能是相同的。都有产生雄性激素（睾酮）和精子的功能。精液并不是睾丸产生的，由精囊腺、前列腺、尿道球腺等腺体产生。

睾丸两侧大小不一致需进行辅助检查方可明确其病因，主要原因有以下几种：
1、正常男性两侧睾丸会出现细微差别，属于生理现象；
2、一侧睾丸正常，另一侧由于各种原因引起睾丸萎缩，需结合患者病史判断，如缩小部位有无精索静脉曲张、睾丸炎或有无外伤等；
3、一侧睾丸正常，另一侧增大，考虑炎症、肿瘤、鞘膜积液等。

睾丸一个大一个小，如果悬殊不大的话是正常现象，如果悬殊很大的话，有这么几种可能：一个是睾丸鞘膜积液，再有一个是睾丸附睾的炎症，还有睾丸肿瘤的可能性。建议你去公立医院的泌尿外科，让医生检查一下。