传染病院工作应注意哪些自我保护措施

1职业危害因素
1.1生物危害因素供应室工作人员在回收病房使用过的再生诊疗穿刺包时有可能被患者的血液、体液污染；在回收、清洗、包装过程中，易引起针头刺伤或其他锐器割伤。据统计,医务人员的皮肤被锐器损伤是职业暴露感染乙肝、丙肝、爱滋病等血液性疾病的主要传播途径〔1〕。
1.2化学危害因素供应室在对空气、物品、台面、地面的消毒中，常用的化学消毒剂有过氧乙酸、含氯消毒剂等，这些化学消毒剂具有挥发性、腐蚀性，可通过皮肤黏膜、呼吸道吸入以及操作中不慎溅到眼部、面部等，对人体皮肤黏膜、呼吸道造成不同程度的损伤，引起眼睛的烧灼感、头痛、鼻炎、皮肤过敏、哮喘样症状等。
1.3物理危害因素
1.3.1紫外线危害紫外线是供应室主要用于空气消毒的方法，紫外线照射到人的眼睛、皮肤会引起灼伤、红斑、眼角膜炎和皮肤过敏，同时产生的臭氧可使人产生头痛、头晕、胸闷等不良反应。
1.3.2噪音危害供应室噪声污染常被忽视，高压灭菌器、大功率排风扇、清洗机等设备在使用时不同程度地产生噪音。据有关劳动保护部门检测，真空压力蒸汽灭菌器在其抽真空时噪音强度在90～98dB之间，超过了我国对工业区噪音的极限值55～60dB。长期反复在该噪音环境中工作，工作人员易产生负性情绪，引起疲劳、烦躁、易怒、头痛、听力减退等症状〔2〕。
1.3.3高温、烫伤、寒冷的危害在夏天，清洗机及灭菌器在工作时散发大量的热，供应室工作人员常汗流浃背，消毒员在取放灭菌物品时易被灭菌柜壁烫伤；在冬天清洗器械时又常接触冷水易患关节病变。
1.4运动性损伤供应室担负着全院各种无菌物品的下送及污染物品的回收工作，随着供应物品的增加，体力劳动强度越来越大。运送车过大过重，搬运重物时不合理的用力、不适度弯腰可引起肌肉关节的损伤，导致网球肘和腰肌老损。
2防护措施
2.1生物因素防护传染病医院供应室人员在回收患者用过的诊疗护理用品时必须戴口罩、帽子、手套，回收物品先通过压力蒸汽预消毒处理后，再拆包、分类、清洗。进行器械清洗时，要戴手套、护目镜、穿防水围裙，操作完毕更衣并洗手，水龙头应为感应式或脚踏式，防止患者的血液、体液造成环境污染和保护工作人员自身安全。
2.2化学因素防护配置消毒剂时必须戴手套、口罩、帽子、护目镜，防止消毒液溅到皮肤黏膜和眼睛上，掌握正确的配置方法和浓度，明确注意事项。保持操作区域空气流通或打开空气洁净装置，以避免挥发性消毒剂在空气中含量过大，导致工作人员急、慢性危害
2.3物理因素防护
2.3.1紫外线防护在紫外线照射消毒期间避免进入消毒区域,所有紫外线灯开关应安装在室外,监测紫外线强度时戴护目镜,消毒时不宜超过2小时,消毒后开窗通风,有条件时配置空气净化设置。
2.3.2噪音防护科室机器定人管理，定期保养，及时维修，集中时间进行操作，工作完毕及时关闭灭菌器及排风扇，减少噪音污染。
2.3.3高温、烫伤、寒冷的预防夏天注意防暑降温，冬天保证热水供应，灭菌操作由经过专门培训，取得压力容器操作资格证书的人员从事，严格遵守操作规程，定期检查和保养灭菌器，取放灭菌器内物品时穿长袖工作服戴棉手套。
2.4运动性危害防护运送物品车要定期保养保持脚轮灵活，搬运重物时注意运用节力原理，注意姿势，避免用力过猛和过度劳累。
供应室是预防交叉感染和环境污染的重点科室，作为一名传染病专科医院的消毒供应室工作人员，不仅要有扎实的专业理论，娴熟的消毒技术，还要积极的锻炼身体，提高机体抵抗力，增强自我防护意识，才能预防和控制职业性危害的发生。
参考文献
1.孙伯英,李明艳.医院护理人员锐器伤防护教育依从性的调查研究〔J〕.中国实用护理杂志,2006;22(5):1~3
2.孙彩琴,梁庆红.医院供应室人员的自我防护〔J〕.内蒙古医学杂志,2001;33(1):88~89

你提出的问题是：“去传染病医院工作需要注意什么？”就此，略谈几点我的粗浅建议：
1、你去检验乙肝五项，确认有无乙肝抗体，如果没有抗体，你要按照标准的乙肝疫苗接种方式0、1、6 依次进行注射，不可随意调整乙肝疫苗接种的间隔时间；
2、乙肝疫苗接种全过程结束后一个月，检验乙肝两对半，确认产生乙肝抗体否，如果产生抗体，抗体的滴度＜10，要注射一支乙肝疫苗加强针，如果乙肝抗体的滴度＞10，不用注射乙肝疫苗加强针；
3、三～五年检验一次乙肝五项，如果抗体的滴度＜10，再注射一支乙肝疫苗加强针，现在的乙肝疫苗都是基因工程疫苗，国产的进口的疫苗都可以。

转载自 Angel-灵 转载于2010年09月12日 14:14 阅读(1) 评论(0)
分类： 个人日记