请大家帮忙参考我妈妈是否应该接受化疗?

2024年11月22日 10:31
有5个网友回答
网友(1):

什么是化疗?

化疗是指应用药物治疗癌症。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然,如:植物,其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物,如常用的有:表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核等。这些药物经常以不同的强度联合应用。

化疗是如何给予的?

一些化疗药物是以片剂的方式服用,另一些是经肌肉注射或皮下注射的,还有脊髓腔内注入(鞘内注射),更常用的是静脉注射。静脉注射可在数分钟内完成,也可放在大容积的液体内滴注数小时。有时数种药物同时应用。

用什么类型的化疗?

这取决于所患的肿瘤类型,播散远近和患者整体健康状况。每位病人都有所不同,治疗是针对每位病人专门设计的,这也表明每个病人对治疗的反应是不同的。

化疗是否会产生疼痛?

一般来说化疗是无痛性的,一些药物静脉输注时可感觉到灼痛感。如果发生这种情况,立即告诉护士或医生,因为当药物泄漏时可以损伤静脉周围的组织。 化疗常可在门诊进行,患者可不必在医院过夜。

治疗(化疗)持续多长时间?

化疗常用疗程给予,疗程可有间歇期,以便正常细胞得到恢复。间歇期为1周或数周,取决于药物的类型或药物的应用。疗程数量取决于治疗类型和治疗目的(治愈或控制癌症)。

如何知道化疗是有效的?

医生要用数月时间来判断你的治疗效果。患者要接受体格检查,血化验,X射线检查。可以向医生询问有关检查结果和那些提示你病情进展的信息。一般情况下,人们对副作用提得很少。有时人们认为如果没有副作用,药物就无疗效。或者如果有副作用,药物的疗效就很好。但是副作用对每个病人是不一定相同的,有或没有通常不是一个治疗是否有效的信号。

化疗时可以用其他药物吗?

一些药物可以干扰你的化疗效果。可在开始化疗之前,将自己所用的药单给你的医生看,包括泻药,感冒药片,止痛药和维生素。医生将会告诉你在开始治疗之前是否停止服用这些药物。开始治疗后,服用任何新药或停用已在服用的药物必须让你的医生检查过。

在化疗期间可以上班吗?

通常说来,化疗期间是不能上班的,但可根据身体情况做适当的锻炼,如:散步、打太极拳等,也可以看看报纸、听听音乐。

化疗是肿瘤治疗的一个有效手段,但几乎所有的化疗药物都会引起患者不同程度的食欲不振、恶心、呕吐等,从而削弱患者的营养状况。合理的饮食能预防和减少因治疗带来的体重减轻和营养不良。

1. 化疗前:

化疗前均衡饮食,每日饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜水果类(约600~800克)、肉禽蛋类(瘦肉或鸡肉或鱼肉约50~100克,鸡蛋1个)、奶及豆制品类(牛奶一袋,豆制品50~100克)以及油脂类(约25克)五大类食物。每日4~5餐,加餐以水果为主。

化疗前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高维生素和矿物质的饮食。选择食物如:米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。

2. 化疗中:

化疗开始的24小时内尽量不要吃自己平时喜欢吃的食物,因为这样会影响以后你对这种食物的感觉。

饮食要求为低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质。每天饮食以是谷类、蔬菜、水果为主,配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等,可以适当补充蛋白质粉(大豆或蛋清)。少油。

如果治疗反应较重,饮食以流质为主。可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。

嚼生姜有一定的止呕作用。

3. 化疗后:

化疗后身体较虚弱,宜选择营养丰富且易于消化的食物,如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。

少吃多餐。

可以用姜来刺激食欲。

如果体重下降明显,那么可以用要素饮食。

用酸奶替代牛奶,以免腹部胀气。

适当运动。

网友(2):

你妈妈的同学说的不对,“侵犯深肌层”就不是原位癌了。

但是,“周边淋巴结取样一个未见癌细胞”,淋巴结切除的数目实在太少了。说明不了什么问题。也许是Ⅰ期,也许是ⅢA期。因此治疗是不一样的。

先给予免疫治疗(如香菇多糖等),再争取会诊一下术后病理。根据会诊的病理结果再考虑是否化疗。如果真的是手术就取了1枚淋巴结,分期问题也真是不好办了。考虑到你妈妈就诊的医院不是专科医院,术中处理不一定专业,建议口服卡培他滨(希罗达)化疗。

所谓的“做了手术没做化疗的十几二十年了还活得好好的”,这是一个误区。因为如果是专业医生认为不需要化疗的,一定是比较早期的肿瘤。而需要化疗的,都是分期较晚或分化程度差(G3)的。这种情况下,预后本身就不好,如果不进一步治疗,预后可能会更差。当然也不排除不适当的化疗导致免疫功能低下进一步导致预后变差的情况。对于Ⅲ期结肠癌,化疗肯定能够延长生存期,这是有循证医学证据的。

每3个月复查1次血CEA、CA19-9,并绘制成趋势图,有助于早期发现复发或转移,对治疗也有参考意义。

网友(3):

要等胃肠的外科医生,或者是肿瘤科的化疗医生来了。不过据我所知,这里有一个肿瘤专科的热心医生

我不是上述的专科医生。据我所学,这个肿瘤的预后是相对较好的。因为是DUKES A3期、腺癌、中分化。一般上说,进入DUKES B期的患者一定要化疗,你所述是A3期-A期中最差的,于是要权衡化疗的必要性。
在老沙没来之前我所两句吧。可能要考虑这些因素:
1.患者的心理。很重要的,相信你也明白,关乎她以后的生活质量。现在患者还是有抵抗心理的,做化疗会影响其自身的定位,会觉得自己的病很重。拒绝化疗一方面是对副作用的恐惧,另一方面 则是对疾病的抗拒心理。
2.患者目前的体质情况。能不能承受得起,有没有其他影响预期寿命的因素。
3.手术情况。这个只有医生清楚。
4.目前有没有关于同类型肿瘤的研究进展。大城市的话,医院的知识更新比较快,这方面知道得也更多些。

PS:请你不要尽信“按照妈妈这位同学的说法,手术切除得非常干净彻底,而且癌细胞也未转移,又是原位癌,依照现在新兴的医学理念,可以不需要作化疗,提高生命质量”这句话。

看到jxg01201979的回答了。
确实楼主你在病理描述中,没有提到淋巴结检出率。这个你需要再回去查一下。如果有检出阳性就是C期了。那一个淋巴结估计是术中取的,不是病理检查时取得。

网友(4):

癌症的发生,蔓延、扩散和人的情绪有很大的关系,如果病人自己不愿做化疗,最好不要强迫她做化疗,再说她有前车之鉴。这种情况下你可以同意不让她做化疗,但一定要说服她采用一种比较先进的食疗免疫方法。这样的话既不会发生化疗带给病人的痛苦,又能很好的遏制癌细胞的复发。如果说一点措施都不采取的话是不可取的。

网友(5):

首先我建议你去正规的三级甲等医院接受医生的建议
我的意见仅供你参考,因为你的病理报告不是很详细
按照你说的情况,你母亲应该属于DUKES分期中的B期.但周围的淋巴结只有一个,所以也不好确定有没有淋巴结转移.而这样的癌症首先是淋巴结转移的,先到结肠壁和结肠旁淋巴结,再到肠系膜血管周围和肠系膜血管根部的淋巴结.血行转移主要是到肝脏.也可以转移到临近的器官,比如膀胱.子宫,输尿管.
但对于你的母亲的情况,化疗是在进行根治性手术以后必须要做的.对这样的B期患者,辅助化疗是可以提高远期的生存率的.所以你应该采纳那些医生的建议.
值得高兴的是你母亲的心态比较好,这样对于远期生存很有利.对于DUKESA,B,C期的生存时间,大于5年的一般有百分之80,65和30.这是文献报道的资料,我们医院统计实际的比这要高.