〔病
因〕
①遗传是主要的内因。
②在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹、流行性
感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗
癌药物或甲糖宁等药。
先天性心脏病的分类:根据心脏左右两侧之间或大血管(大动脉与大静脉)之间有无异常通道存在,或根据有无青紫表现,将先天性心脏病分为
①左向右分流型(潜伏青紫型):如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。
②右向左分流型(青紫型):如法洛氏四联症、大血管错位等。
③无分流型(无青紫型):如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。
症状
①患儿生长发育可能较同龄儿落后,并易患呼吸道感染。
②有无青紫随心脏畸形性质而定,如房间隔缺损、室间隔缺损与动脉导管未闭早期通常无
青紫,但剧烈活动或大哭大笑后可能出现青紫,随年龄增长,发展到晚期时可能出现青紫。
右向左分流型先天性心脏病,心脏畸形严重,如法洛氏四联症小儿在出生后或数周~数月
即可出现青紫,且逐渐加重。
③心脏听诊,在胸骨左缘可听到收缩期杂音,室间隔缺损的杂音较房间隔缺损位置低、较
响,较粗糙,向四局广泛传导;房间隔缺损的杂音左第2~3肋间,较柔和,较局限;动脉
导管未闭的杂音位置较高,在第2肋间,响亮、粗糙、传导广,呈连续性像机器转动样杂音,
收缩期与舒张期均可听到;法洛氏四联症的杂音位置高低至响亮程度根据畸形情况而异,严
重者的杂音反而轻。
④法洛氏四联症的小儿在话动时经常蹲下来休息以减轻气促,有时可能发生昏厥(暂时性脑
缺氧改变),甚至抽风而危及生命;另外,法洛氏四联症患儿的手指、脚趾末端膨大如鼓样,
称朴状指(趾)。
可作心脏照片,心电图及心脏望声心动图检查。超声心动图检查其诊断价值最大,可以显示
出房间隔、室间隔缺损的大小、位置、血的分流量,及其它血管畸形;一般在手术前均应作
心导管及心血管造影检查以进一步明确诊断和做好手术前准备。
〔并发症〕
房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭常易患肺炎,易发生心力衰竭,法洛氏四联症常可
并发脑血栓、脑脓肿,上述先天性心脏病除房间隔缺损外均易并发细菌性心内膜炎。
心血管病常见原因:1、跟年龄有关系:一般40岁以上发病率较多;2、跟性别有关系:男性比女性要多见;3、高血压:血压高的患者容易出现心血管疾病;4、糖尿病:血糖高糖尿病的患者容易出现心血管疾病;5、吸烟:吸烟的患者容易出现心血管疾病;6、血脂高、肥胖:该类患者要尽量控制高血压、高血糖、高血脂,并戒烟;7、跟遗传因素也有关系:父母或爷爷、奶奶有高血压、冠心病,患心血管疾病几率较高;8、平常从事压力比较大的工作或者性格比较急躁的A型性格:该类人群比一般人要容易得心血管疾病。
心血管疾病又称为循环系统疾病,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),一般都是与动脉硬化有关。aa心血管疾病的种类很多,发病原因也各不相同,总的来讲,年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、酗酒、吸烟等等,以及一些不良的生活习惯,是心血管疾病的一些好发的因素。也有一些心血管疾病是继发于其它疾病的,比如说继发于非常严重的感染、贫血、甲亢、以及胎儿期间心脏血管发育的异常。有心血管疾病的患者要定期做健康检查,及时发现病情及早治疗。
心血管疾病目前病因不明,主要有两点:1.家族可能有遗传。2.高血压、高血脂、糖尿病、长期熬夜等。
心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。