治疗角膜炎的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。与全身疾病有关的角膜病变除眼部治疗外,还应积极治疗原发病。治疗过程中注意观察,若结膜充血减轻,角膜病变缩小变平,说明治疗有效。若结膜充血加重,角膜病变向深及周围扩展,前房积脓明显,表面病情恶化,治疗无效,应及时调整治疗方案。保守治疗无效或溃疡遗留瘢痕明显影响视力行角膜移植手术。
1.热敷
使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。
2.冲洗
如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
3.散瞳
放大瞳孔可减轻虹膜刺激,预防虹膜后粘连,使眼处于休息状态,有利于溃疡的愈合。阿托品为常用的药物,浓度为0.25%~2%溶液或软膏,每日滴、涂(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被黏膜过分吸收,引起中毒)。
4.药物治疗
(1)抗微生物治疗针对病原微生物选择有效的药物进行局部滴眼治疗,对于严重的角膜溃疡,可在球结膜下注射抗生素的方法。对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素。
(2)糖皮质激素 应用糖皮质激素治疗应严格掌握适应证,可用于过敏性角膜炎、角膜基质炎的治疗。细菌性角膜炎急性期、真菌性角膜炎禁用糖皮质激素。
用生理盐水冲洗结膜囊,洗后可点用0.1%泡疹净、4%吗啉胍(病毒灵)或新霉素、0.1%无环鸟苷眼药水;亦可口服吗啉胍,每次0.2g,每日3次。在角膜未发生病变时,可同时滴用0.5%醋酸可的松眼药水,能减轻症状,但在炎症期不宜用皮质类固醇类药物。中药清热解毒如金银花、黄连等煎服或洗眼,有一定疗效。
我去了两次医院,一个说是过敏性结膜炎,一次说是急性结膜炎。后者的药比较管用,所以先定义为急性结膜炎,我用的两种眼药水,一个是管病毒的一个管细菌的.一个叫“更昔洛韦滴眼液”(医院开的)和盐酸左氧氟沙星(这个药店就有)。主要面部清洁,买些棉签,眼睛难受别用手揉,用棉签好点,另外之一忌口,别吃辛辣,海鲜牛羊肉。对了,这个是传染的,分开用毛巾脸盆。你摸眼睛的手不要乱摸别处,注意勤洗手,对了,还要少玩电脑少看电视哦!祝早日康复,对了滴眼液一天7-8次,每两个小时一个,两个眼药相隔十分钟! 你是不是没忌口或者总玩电脑呢?
我得了2个礼拜了。现在慢慢康复了。病毒性结膜炎就是红眼病! 不要紧的!
滴 阿昔洛韦!
你好,我前几天也被感染了病毒性角结膜炎,我用了利巴韦林滴眼液(抗病毒的)和氧氟沙星滴眼液(抗细菌感染)4-5天基本好了,你不要太心急,毒性角结膜炎是有时间过程的。