病变主要发生在男女生殖器和肛门部位，并且容易发生在温暖、潮湿的皮肤黏膜处。初期损害表现在其发病部位起一针尖或粟粒大小淡红色或呈皮肤黏膜色的丘疹。该损害可单个发生，也可多个同时或先后发生。初期尖锐湿疣的颜色大多为红色、淡红色，也可呈淡白色到灰白色。
