助听器验配时,对患儿各个频点的听力损失情况越确定,验配出来的结果越准确。
由于小儿在检查时配合程度欠佳,目前小儿的听力检查多在睡眠状态下采用客观的方法进行,但这些方法都有各自的特点,有的只能定性不能定量,有的测试频率范围过窄,有的在睡眠状态下反应波形难以辨认。一般小孩决定配戴助听器的时候都已经有一些电测听报告了,如ABR、ASSR等。但这些报告有一点的局限性。ABR只能反映高频听力、ASSR存在误差的几率比较大。电测听受很多因素的影响。
更重要的是,在所有的客观听力检查中,大脑皮层的参与程度甚少,并不是真正意义上的“听觉反应”。而行为测听(听性反射、听觉反应、游戏测听等)的检查结果既能反映外周听力的状况,又能表现听觉中枢的能力。后者对于助听器佩戴效果的预测更有意义。而孩子的行为测听能够得出各个频点的听力状况,而且也是最接近孩子的真实听力的。所以我们在给孩子配助听器的时候,应该以行为测听结果为主,参考电测听报告。
因此,行为测听是小儿助听器验配前的必查项目。
一般孩子在医院做得ABR、ASSR、耳声发射、40Hz相关电位等等,都是客观的听力测试,不能完全反应孩子的真实全面的听力情况,如果仅仅依靠这些客观的结果就给孩子配助听器,增益输出调试过大的话有可能会损伤孩子原来的听力,造成二次听力损伤。行为测听能够主观的反应孩子在中低高频各个频段的损失大小,验配师能够根据孩子的配合情况及观察到的情况,再结合客观测试,更好更准确的判断孩子的听损情况,然后根据主客观检查的结果,给孩子选配适合功率的助听器,进行初步调试。主客观检测结果结合在一起,助听器的调试才能更安全一些。
并不是所有小孩都要做的,有年龄段的,1。行为观察 测听是6个月内应加以干预。2。 视觉强化测听是5-6个月的小孩。 3。游戏测听是2.5岁的小孩做的,测听的目的就是主观的测试能证明小孩自己能接受的声音,能相对准确有效的描述听功能的状态。为验配适合小孩听力的助听器提供相对精确的参考。
助听器的验配时,对患者各个频点的听力损失情况越确定,验配出来的结果越准确。
一般小孩决定配戴助听器的时候都已经有一些电测听报告了,如ABR、ASSR等。但这些报告有一点的局限性。ABR只能反映高频听力、ASSR存在误差的几率比较大。电测听受很多因素的影响。
而孩子的行为测听能够得出各个频点的听力状况,而且也是最接近孩子的真实听力的。所以我们在给孩子配助听器的时候,应该以行为测听结果为主,参考电测听报告。