生活中时常会出现一些损伤,如踝关节扭伤。此时,很多人会想到中医活血祛瘀、热敷或用手揉一下伤部。可是这不但没加快康复,反而可能出现伤部肿胀、瘀斑等更严重的情况。通常,运动损伤分为急性期、缓解期和康复期,疗伤也应分期进行。
急性生期:马上冷敷20分钟
急性期通常指伤后24或48小时内,此时受伤组织可能出血,局部出现红热肿痛、功能障碍等急性炎症反应。患者要停止活动,根据情况选择冷敷、加压包扎、抬高伤肢等处理方法。一般先冷敷后加压包扎,也可同时进行。
冷敷一般每次20分钟,每4小时1次;24或48小时后停止使用。包扎时可用适当厚度的棉花或海绵置于伤部,用绷带稍加压力包扎,并经常注意包扎部位的情况。若出现绷带过松或过紧,须重新包扎。一般来说,加压包扎24小时后即可拆除。
损伤后出现疼痛可使用外敷伤药如云南白药(成药)等,以迅速消肿止痛,减轻急性炎症。疼痛较重者可服止痛片如芬必得,淤血A重者可服跌打丸、七厘散等。这一时期不能热敷,也不能按摩伤部,否则会加重出血和组织液渗出,使伤部更肿胀。
虽然伤处不能揉,但可在周围部位循经取穴进行点按,有利于消肿止痛。如,手腕受伤肿痛,点按曲池、内关、合谷;踝部受伤,点按血海、三阴交。即便伤者或家属不懂得穴位也没关系,只要所按位置大概正确即可
脚踝扭伤后怎么办呢?常见一些人先是使劲揉搓肿起来的地方,把淤积起来才血揉开搓散;接着是用热毛巾敷,以活血消肿;最后强忍着疼走路、活动,为的是不“存住筋”。但是,实践证明这样做是不妥当的,因为,局部的小血管破裂出血后,会形成血肿,一般要经过24小时左右才能恢复,停止出血。如果扭伤后立即使劲揉搓、热敷、强迫活动,势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液,甚至加重血管的破裂,形成更大的血肿。另外,人们常说的“存住筋”,实际上是损伤后软组织的粘连,而出现这种情况是在损伤的中后期。那麽,脚踝扭伤之后正确的自我医护是怎样的呢?
第一,要分辨伤势的轻重。一般来讲,如果自己活动脚踝时虽然疼痛,但并不剧烈,大多是软组织损伤,可以自己医治。如果自己活动脚踝时有剧痛,不能站立和挪步,疼在骨头上,扭伤时有声响,伤后迅速肿胀等,是骨折的表现,应马上到医院诊治。
第二,要正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同。血遇热而活,遇寒则凝,所以在受伤早期宜冷敷,以减少局部血肿;在出血停止以后再热敷,可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言,受伤24小时后始用热敷。
第三,药物治疗。现在药店有很多跌打损伤的药,如正红花油、云南白药气雾剂等。
第四,局部按摩。敷药前克按揉伤足,用双手拇指轻轻揉动伤处,揉动方向是从足至小腿,这样既能止痛又能消肿。
踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的,发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。
一、处理时,先用弹性绷带将踝关节固定,于伤处外敷冰块,在用绷带固定冰袋和踝关节。
二、固定几分钟后(约3-5分钟),可先取下绷带,此时受伤部位肿胀尚不明显,肌肉痉挛也较轻,可先进行简单的检查。
三、检查的目的主要是确定有无骨折或脱臼的可能,韧带损伤的程度,以决定下一步之治疗方法。
四、检查方法:
(1)注意疼痛、压痛点的位置,肿胀的程度,关节是否畸形。
(2)内翻及外翻试验:将踝关节内翻,检查外侧韧带损伤程度(足内翻时,踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。
(3)前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。
(4)如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。如属较严重之扭伤,则应送医治疗。
在前24小时内要冷敷,最好是隔半小时用毛巾冷敷一次,另外注意把伤脚垫高.到了第二天,再用热水泡脚或热敷,并用正骨水或红花油等揉脚,睡觉时把伤脚垫高,白天最好把伤脚用弹性绷带包扎,以防止二次扭伤,尽量减少运动.相信3.4天后就会有好转了!
只是建议