糖尿病非酮症昏迷的救治措施有哪些?

2025年03月24日 01:18
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糖尿病非酮症昏迷多见于老年和Ⅱ型糖尿病病人,好发年龄为5O~7O岁,但有部分病人发病前无糖尿病病史或仅有轻型糖尿病,该病病死率较高。常见的诱发因素有:各种感染,如肺部感染、胃肠炎、胰腺炎等;各种应激状态,如创伤、烧伤、脑血管意外等;服药及治疗不当,如糖皮质激素、利尿剂及甘露醇等。

症状表现:

糖尿病病人出现昏迷,说明病情已很严重,主要包括糖尿病高渗性昏迷(血糖明显升高)、低血糖昏迷(血糖低于正常)。昏迷常由感染、创伤、服用一些药物等所引起。

救治措施:

对于糖尿病昏迷患者,应松解衣扣,让其平卧,头转向一侧,保持呼吸道通畅,若有呕吐物要及时清除,防止吸入气管,并盖上毛毯或薄被保温。原则上应立即送往医院。

糖尿病低血糖昏迷时,注射高渗葡萄糖病情会立即缓解。而糖尿病高渗性昏迷,注射高渗葡萄糖会使病情迅速恶化。如何区分两种昏迷呢?高渗性昏迷患者起病较慢,昏迷前可见口干明显、多尿、嗜睡、幻觉、偏瘫及严重脱水表现;低血糖昏迷者昏迷前可见心慌、出汗、饥饿感、面色苍白等症状。患者和家属若能了解这些基本知识,在昏迷前或昏迷发生后给予及时治疗或找医生处理,可避免出现危险。然而有时症状不典型,或病情复杂,很难区分,故原则上应送往医院,待检测血糖后方能正确治疗。