健康险,是以被保险人的身体为保险标的的保险。
如果被保险人因疾病等情况导致身体受到损害,从而产生医疗费用等损失时,能够获得保险公司的补偿或给付。
医疗险只是健康险的其中一类,健康险其实包含了以下几种:
医疗保险、疾病保险、收入保障保险和护理保险。
如果再细分的话,种类有很多,但是多数时候我们会接触到这两类:医疗险和重疾险。
1. 医疗险
医疗险是实报实销型的健康险,保障范围很广,几乎涵盖所有疾病。
它能报销被保人治疗疾病期间所花费的、合理且必要的医疗费,保障是非常全面的。
医疗险按照保额大小,分为百万医疗险和小额医疗险两种。
百万医疗险一般有1-2万元免赔额,但是保费每年只需要几百块,就能获得上百万保额的保障,杠杆率比较高。
小额医疗险的保费和百万医疗险差不多,不过保额一般是几千到几万元,但是它的免赔额仅为0~几百元不等,适用于报销感冒、发烧这种小病的医疗费。
2. 重疾险
重疾险以重大疾病保障为主,不过现在的产品很多都含有中症、轻症等保障,保障也比较全面。
重疾险和医疗险不同,它是一次性给付型的健康险。
一旦被保人罹患某种合同约定的疾病,保险公司将直接赔付一笔保险金,而非报销治疗费用。
这笔保险金可以用于治疗,也可作为其他支出,哪怕用于还债也是可以的。
因此重疾险能对家庭经济损失起到补偿作用,并避免生活质量受影响。
奶爸认为,健康险能帮我们抵御各种疾病带来的风险,无论大人还是小孩,都是很有必要买的。
如果预算有限,可以延长重疾险的缴费期限来换取高保额,也可以通过逐步配置,慢慢加保完善保障。
目前商业健康险主要有疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险、护理保险和医疗意外保险这几类,商业健康险可以用做社会医保的补充,毕竟社会医保并不是万能的,不是任何病症都可以保障的,所以我们需要商业健康险作为补充,来完善保障体系。
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那么接下来,学姐就以重疾险和百万医疗险为例,来告诉大家,我们为什么要买商业健康险!废话不多说,直接上干货!
重疾险是一种给付型保险,只要被保人符合保单的理赔标准,无论是被保人的实际医疗费用花费多少,保险公司都是按照约定的赔偿金来赔付的。
不过在投保重疾险之前,学姐要提醒大家一下,重疾险中的很多重大疾病并不是确诊即赔,需要被保人的疾病确诊或达到某种疾病状态或者实施某种手术才可以获得相应的理赔金。
那么市面上有哪些重疾险值得我们投保呢?学姐一文告诉你:
十大值得买的热门重疾险大盘点!
而百万医疗险可以报销被保人在保险期间内因病住院治疗产生的医疗费,大部分都可以通过百万医疗险报销,只要符合百万医疗险的保障范围并且超过免赔额即可。
并且百万医疗险的作用更多的是可以报销社会医保所不能报销的,像靶向药、院外特药、境外就医等,而且众多的增值服务(比如垫付服务、绿色通道)也是社会医保所不具备的。
要是小伙伴们不知道该投保哪些百万医疗险的话,学姐倒是可以给大家支个招:
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商业健康保险好处有哪些
一、在“保基本”基础上提升保障水平
社会基本医疗保险不是实行实报实销,而是按照一定的比例报销且报销比例只维持在基本保障的水平。因此,社会基本医疗保险的“保基本”为商业健康险遗留了更多的保障空间,如:商业健康险可对社保中规定的个人自付比例部分与医疗费用超封顶线部分(包括门诊、住院起付标准以下个人自付部分),统筹基金支付需个人按比例自付部分,门诊、住院大额医疗需个人按比例自付部分等费用依据保险责任进行二次报销。
二、“广覆盖”基础上适用于流动人口
商业保险的投保是以“多投多保、少投少保、不投不保的等价交换”为原则,遵循的是个人与商业保险公司之间的风险转嫁契约,规定的责任和义务不随个人时空转移、雇佣关系和户籍归属而改变。在变更合同细则方面,商业健康保险较社会基本医疗保险相关进入和退出的程序,具备了更强的便携性。
三、商业属性有助于实现“可持续”
商业健康保险具有实现盈利的商业属性,在发展中追求商业效益和社会效益的协同优化。因此,在成本管理上有助于政府相关部门解决当前社会基本医疗保障体系财政支出较大的问题。主要表现在:商业健康险具有专业的精算数据分析和风险管控能力。与普通寿险相比,健康险结合专业化健康管理服务,更能够全面地搜集健康保险的基础数据,并按照风险因素的不同级别,制定不同的费率标准。
四、服务质量和水平具有比较优势
在新医改政策背景下,民众的医疗费用可获得部分补偿,其健康保障及管理的需求更加强烈。目前,商业健康险主要的健康管理方式包括:诊前的健康指导(含健康咨询)、健康体检服务(含健康风险评估)、就诊中的家庭医生、疾病管理(含慢性疾病管理)、便利就诊服务(含诊疗绿色通道)、就诊后的康复护理服务以及第三方管理服务。通过以上健康管理手段,对于客户而言,可降低疾病的发生率,提高生命质量。
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