新型农村合作医疗意外伤害保险报销流程

新型农村合作医疗意外伤害保险报销流程
2024年12月02日 20:34
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网友(1):

1
、参合农民持证到本乡镇卫生院、村卫生所门诊就诊时:

卫生院医生、
村卫生所乡医,
经核证核人后,
进行合理检查、
诊断,
进行门诊病人登记,
开具处方并注明合作医疗证号
(
一式两份,一份取药,一份报销
)


到药房划价
(
标明药品价格
)

由医生或乡医认真填写合作医疗证和门诊补偿登记表
(
一式
三份
)

让患者或家属签名,
直接减免费用
(
超出家庭账户总额部分由患者自付
)

最后取药治
疗;

卫生院、
村卫生所有月底填写好定点医疗机构门诊补偿汇总表和结算单后,
将报销联处
方按补偿登记表编号顺序装订成册到乡镇农医所申请报销所垫资金。

2
、参合农民持证到本乡镇以外的区内定点医疗机构门诊就诊时:

定点医院机构医生核证核人后,
进行合理检查、诊断,进行门诊病人登记,开具处方并
注明合作医疗证号
(
一式两份,一份取药,一份报销
)
,到药房划价
(
标明药品价格
)
,患者交
现金开具发票后取药治疗;

然后由患者将报销联处方及医药发票到本乡镇农医所申请报销。

3
、参合农民持证到乡镇卫生院住院就诊时:

医生核证核人后,进行合理检查、诊断,
有入院指征者收入住院,
医生及时书写完整病
历,进行住院病人登记,开具处方并注明合作医疗证号
(
一式两份,一份取药,一份报销
)

到药房划价,患者交现金后取药治疗。

患者出院后,卫生院提供医药发票,出院小结
(
盖医院章
)
,各种检查单,处方复写件等
由患者到本乡镇农医申请报销。

4
、参合农民持证到区级定点医院住院就诊时:

区级定点医院医师应仔细核对合作医疗证,做到人证相符;

然后进行合理核查,
经诊断有入院指征者收入住院,
及时书写完整病历,
进行住院病人
登记,
开具处方并注明合作医疗证号
(
一式两份,一份取药,一份报销
)
,到药房划价
(
标明药
品价格
)
,患者交现金后取药治疗。

患者出院后,
医院为患者提供医药发票,
出院小结,
各种检查单复写件,
处方复写件等,
由患者到合作医疗直报窗口直接申请报销。

5
、参合农民因病情需要转区属以外的医疗机构住院治疗的