运动神经元病的主要症状是什么?

2024年11月30日 07:49
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网友(1):

运动神经元病早期症状不明显,很多人没有察觉到患病,导致发现时可能已经是中期,甚至是晚期。
不同类型病人的症状和疾病发展各具特点。

1.肌萎缩侧索硬化

运动神经元病变中最常见的类型,也称为“经典型”。发病年龄多在30到60岁之间,大多数患者在45岁以上发病。男性多于女性。上、下运动神经元同时受损。

发病时最常见的表现是一侧或两侧手指活动笨拙、无力。之后出现手部肌肉萎缩,逐渐发展到双臂和肩胛部的肌肉。随着患病时间延长,肌无力和肌肉萎缩扩展到躯干和颈部,最后影响到面部和咽喉部的肌肉。

少数患者首先出现下肢或躯干肌肉的萎缩,之后再影响其他部位的肌肉。受影响的肌肉常常出现明显的肌束颤动(肉跳)。患者自己感觉到麻木,但是神经科检查并没有发现感觉障碍。通常意识始终保持清醒。在疾病晚期,患者出现伸舌无动、舌肌萎缩、吞咽困难、咀嚼无力、发音不清。

2.进行性肌萎缩

首先出现的症状是单手或双手的小肌肉萎缩,逐渐向双臂和肩胛部肌肉发展。少数病人肌萎缩从下肢开始,逐渐向其他部位的肌肉发展。本型进展较慢,存活可以达到10年甚至更长。晚期发展到全身肌肉萎缩、无力、生活不能自理,最后常因肺部感染而死亡。

3.进行性延髓麻痹

该症状较为少见,多在40至50岁以后发病。主要表现为逐渐加重的发音不清、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力。舌肌明显萎缩,并有颤动(肌束颤动)。有时候患者出现自己无法控制的哭笑。本型进展较快,大多数患者在1~2年内因为呼吸肌麻痹或肺部感染而死亡。

4.原发性侧索硬化

此症状较为罕见,多在中年以后发病。首先出现双下肢僵硬,行走时两腿的步伐像剪刀一样。缓慢进展,逐渐影响到双侧上肢,一般没有肌萎缩。患者可以存活较长时间。

网友(2):

运动神经元病的症状主要有以下的:
第一,会有下运动神经元受损的症状和体征。比如患者出现明显的肌肉无力。出现肌肉的萎缩、肉跳。在疾病一开始的时候,通常是出现手指活动的笨拙无力,随后出现手部小肌肉的萎缩。随着疾病的进展,肌无力和肌萎缩逐渐扩展。也会累及到咽喉及出现吞咽困难,饮水呛咳,构音障碍等球麻痹的表现的。
第二点,患者也会出现上运动神经元受损的症状,主要表现为肢体肌张力的增高,会伴有腱反射活跃,病理征阳性等,患者一般不会有大小便的功能障碍,也不会有感觉障碍的。

网友(3):

​运动神经元病的主要症状表现为肢体无力,发紫,动作不灵,症状先从双下肢开始以后波及双上肢,且以下肢为重,肢体力弱肌张力增高,步履困难成痉挛性剪刀步伐。
腱反射亢进病理反射阳性,如果病变累及双侧皮质脑干则出现假性球麻痹症状,表现发音轻,吞咽障碍,下颚反射亢进等,本症临床上表现较少,多在成年后起病,一般进展缓慢,例如,在日常生活中出现有以上几种不适的症状,应该及时的进行正规的检查,在治疗时需要根据不同的情况,进行正规合理的治疗方法。

网友(4):

运动神经元病变中最常见的类型,也称为“经典型”。发病年龄多在30到60岁之间,大多数患者在45岁以上发病。男性多于女性。上、下运动神经元同时受损。

发病时最常见的表现是一侧或两侧手指活动笨拙、无力。之后出现手部肌肉萎缩,逐渐发展到双臂和肩胛部的肌肉。随着患病时间延长,肌无力和肌肉萎缩扩展到躯干和颈部,最后影响到面部和咽喉部的肌肉。

少数患者首先出现下肢或躯干肌肉的萎缩,之后再影响其他部位的肌肉。受影响的肌肉常常出现明显的肌束颤动(肉跳)。患者自己感觉到麻木,但是神经科检查并没有发现感觉障碍。通常意识始终保持清醒。在疾病晚期,患者出现伸舌无动、舌肌萎缩、吞咽困难、咀嚼无力、发音不清。

网友(5):

运动神经元病主要是以上、下运动神经系统受累为主要表现。肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤为下运动神经系统受累表现;肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性为上运动神经系统受累的主要表现。
指导意见:
建议:可以使用维生素E和维生素B族口服。辅酶肌注,胞二磷胆碱肌注等治疗。针对肌肉痉挛可用安定。对于咀嚼和吞咽困难的患者应改变食谱,进食软食、半流食,少食多餐。对于肢体或颈部无力者,可调整进食姿势和用具。