长期吃强的松片,对人什么副作用?

2024-11-01 00:24:03
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网友(1):

长期用药可引起以下副作用:医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或肠穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。根据《泼尼松》介绍

一、别名:强的松、去氢可的松

二、作用:泼尼松结构图泼尼松具有抗炎及抗过敏作用,能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解转变为糖,减少葡萄糖的利用。因而使血糖及肝糖原都增加,可出现糖尿,同时增加胃液分泌,增进食欲。当严重中毒性感染时,与大量抗菌药物配合使用,可有良好的降温、抗毒、抗炎、抗休克及促进症状缓解作用。其水钠潴留及排钾作用比可的松小,抗炎及抗过敏作用较强,副作用较少,故比较常用。

三、不良反应:糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类。

⑴静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应,包括面部、鼻粘膜、眼睑肿胀,荨麻疹,气短,胸闷,喘鸣。

长期用药可引起以下副作用:医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或肠穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。

⑶患者可出现精神症状:欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。在用量达每日强的松40mg或更多,用药数日至二周即可出现。

⑷并发感染为糖皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主。多发生在中程或长程疗法时,但亦可在短期用大剂量后出现。

⑸下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制,为激素治疗的重要并发症,其发生与制剂、剂量、疗程等因素有关。每日用强的松20mg以上,历时3周以上,以及出现医源性柯兴综合征时,应考虑肾上腺功能已受到抑制。

⑹糖皮质激素停药后综合征可有以下各种不同的情况:

①下丘脑-垂体-肾上腺功能减退,可表现为乏力、软弱、食欲减退、恶心、呕吐、血压偏低、长程治疗后此轴心功能的恢复一般需要9~12个月,功能恢复的先后依次为:

1、下丘脑促肾上腺皮质激素释放素(CRF)分泌恢复并增多;

2、ACTH分泌恢复并高于正常,此时肾上腺皮质激素的分泌仍偏低;

3、氢皮质素的基础分泌恢复正常、垂体ACTH的分泌由原来偏多而恢复正常;

4、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴对应激的反应恢复正常。

②停药后原来疾病已被控制的症状重新出现。为了避免肾上腺皮质功能减退的发生及原来疾病症状的复燃,在长程激素治疗后应缓慢地逐渐减量,并由原来的一日服用数次,改为每日上午服药一次,或隔日上午服药一次。

③糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。体重增加,多毛症,痤疮,血糖,血压及眼压升高,水钠潴留。可引起低血钾,兴奋,胃肠溃疡甚至出血穿孔,骨质疏松,伤口愈合不良。该品抑制抗原抗体反应,抑制白细胞移行和吞噬作用,减弱机体对外部感染的防御功能。

网友(2):

长期吃强的松的副作用是:
1、降低免疫力(使你容易感冒或被细菌感染),其次是对胃肠道有刺激,容易造成上消化道出
2、长期吃强的松的又可引起水钠储留,激素体制,还有就是导致骨质疏松等情况发生的。
本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。

【禁忌】
高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者不宜一般不宜使用,特殊情况下权衡利弊,注意病情恶化的可能。对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用。
【注意事项】
1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗。
2.长期服药后,停药时应逐渐减量。
3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
4. 对有细菌、真菌、病毒感染者,应在应用足量敏感抗生素的同时谨慎使用。

网友(3):

您好!强的松属于一种糖皮质激素,长期服用糖皮质激素副作用是比较大的。

  1. 长期服用强的松可以导致股骨头坏死。

  2. 长期服用强的松可以导致身体免疫力降低,并发真菌性肠炎,如果之前有肺结核等疾病可能会使肺结核病变加重。

  3. 长期服用强的松会导致水钠潴留,使血压增高,血糖增高,形成水牛背、满月脸。皮肤出现痤疮、脱毛等情况

  4. 长期服用强的松会形成骨质疏松,容易骨折。

  5. 长期服用强的松会导致性功能障碍,男性出现阳痿、女性出现月经紊乱。

  6. 长期服用强的松会导致消化道溃疡,严重的会并发上消化道大出血。

  7. 长期服用强的松不能随便停药,否则会出现反跳现象,使病情加重。


网友(4):

强的松是一种激素,具有抗炎、抗过敏、抗免疫的作用,口服给药可作用于多种疾病。当然,用药过程中也可能出现以下副作用,比如说诱发或加重感染。大剂量的用药,可能会引起糖尿病、消化道溃疡、库欣综合征等等。
库欣综合征的典型表现是满月脸、水牛背、向心性肥胖,由于该药具有免疫抑制作用,所以请经常洗手,远离感冒患者。如果出现发热、寒战、咽喉痛、咳嗽、小便疼痛、口疮或伤口不愈合等感染症状,请及时就诊。
同时,对于儿童和青少年长期服用该药,可能会影响生长发育,需要定期检查生长情况。另外,长期或大剂量服用时,突然停药或减量过快,可能会引起不适或者病情加重,因此需要在医生的指导下逐渐减量。该药应该与食物或牛奶一起同服,以免引起胃部的刺激。
如果用药过程中有哺乳的情况,可能会对婴儿造成损害,因此建议您停止哺乳;对于孕妇使用该药,可能会增加新生儿体重减少或死胎的风险。所以,如果您计划怀孕或已经怀孕,请向医生或药师咨询是否合适。

网友(5):

强的松的副作用因人而异

常见的是 满月脸,多毛,骨质疏松 等