工伤认定书下来，如要做伤残等级鉴定，需进行伤残等级鉴定的申请。这个认定书下来就可以申请做伤残等级鉴定，具体什么时间鉴定看各地区的情况。比如我所在的城市只在双月安排鉴定。
在病情稳定或者出院时，存在伤残或者影响劳动能力的，应当申请劳动能力鉴定，需求取内固定的，应当在取除内固定手术后申请劳动能力鉴定。根据《工伤保险条例》职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
