请教:多巴胺是否可以静推

2024-10-22 16:25:12
有5个网友回答
网友(1):

首先,多巴胺可以直接静推,特别是抢救时,至于量的掌握要看病人实际情况,没有标准,且要监测血压等指标。如果没有微量泵,你可以计算下。1mL约等于15滴(护理书有记载),根据这,你可以简单计算下滴入速度。
多巴胺作为临床一线抢救用药,适应症广泛,可用于各种类型休克及洋地黄、利尿剂使用无效的心功能不全。根据给药的不同速度及剂量,多巴胺发挥的作用有很大差别。

一、药理机制

表1、不同剂量的多巴胺的药理作用

二、用法用量

1、泵注:多巴胺300mg+0.9%NS(或5%GS)至50m1 St泵入

初始滴速3-5ml/h,依血压情况按每次1-5ml/h递增,至血压≥100/60mmHg,临床症状缓解、病情稳定后维持2-4h,以0.5-2.0ml/h逐渐减量。

2、快速静推:患者血压<70/50mmHg时,给予多巴胺5-20mg St iv,其后再以泵注形式给多巴胺,根据血压调整。

3、静脉滴注:多巴胺120mg+5%GS250ml静滴,约8-10滴/分,根据血压情况调整。

4、中心静脉给药:泵注给药速度>30ml/h时仍不能有效维持血压,可经中心静脉给多巴胺。配制方法、速度调节同前静脉泵注。

网友(2):

多巴胺不主张(但不是不能)静脉推注,原因就是高浓度的药液快速进入静脉,可导致血管过度收缩,引起舒张压不成比例升高和脉压差减少,尿量减少、心率加快或出现心律失常。
避免手工静脉推注;可以微泵给药,控制给药速度(每分钟50μg/kg以下,根据血压调整给药速度);推荐静脉滴注维持给药。急救病人时,如果血压没有了,在一边扩容的情况下,可以使用多巴胺一次少量静注,然后再应用微量泵入!

网友(3):

千万要照着说明书用药,不要根据自己的经验治疗,没有证据的,我们医院就是因为静推多巴胺打官司输得,可以入管、微量泵入、静脉滴注,病人再重,也要正规治疗的。 查看原帖>>

网友(4):

急救病人时,如果血压没有了,在一边扩容的情况下,可以使用多巴胺一次少量静注,然后再应用微量泵入! 查看原帖>>

网友(5):

静脉推注多巴胺2~5毫克不是经验。书上有。 查看原帖>>