消化道出血时,血从肛门排出,色鲜红、暗红或柏油样黑色,或粪便带血,称为便血(hematochezia)。一般认为上消化道出血量在50ml以上即可出现黑便。
[发病原因]
1.上消化道疾病
(1)食管疾病
食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。
(2)胃十二指肠疾病
消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。
(3)肝胆道疾病
如肝硬化食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。
(4)胰腺疾病
胰腺癌。
2.下消化道疾病
(1)小肠疾病
肠结核、局限性肠炎、小肠肿瘤、小肠血管瘤、Meckel憩室炎或溃疡、急性出血性坏死性肠炎等。
(2)结肠疾病
急性细菌性痢疾、阿米巴性痢疾、慢性非特异性结肠炎、结肠癌、结肠息肉、结肠血吸虫病等。
(3)直肠疾病
直肠损伤、非特异性直肠炎、直肠癌等。
(4)肛管疾病
痔、肛裂、肛瘘等。
3.其他疾病
(1)急性传染病与寄生虫病
流行性出血热、重型肝炎、伤寒与副伤寒、钩端螺旋体病、败血症、钩虫病等。
(2)血液病
白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、遗传性出血性毛细血管扩张症等。
(3)维生素缺乏症
维生素C缺乏症、维生素K缺乏症。
[临床表现]
消化道大出血时主要临床表现为急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的症状。
便血的颜色取决于消化道出血部位的高低。上消化道出血时排出的多为暗红色血便,或呈柏油样黑便。下消化道出血时多为暗红色或鲜红色的血便。然而二者均可有例外。急性上消化道大出血如伴有肠蠕动加速时,可排出较鲜红的血便而不呈黑便。小肠出血时,如血液在肠内停留时间较长,可呈柏油样黑便;当小肠出血量多、排出较快时,则便血呈暗红色甚至呈较鲜红色的稀便。结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红的血便。
便血伴随下列症状,有提示诊断的意义:
1.伴发热者须注意急性传染病、恶性肠肿瘤、急性出血性坏死性肠炎、局限性肠炎等。
2.伴急性腹痛者可见于急性胆管炎、膈疝、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠等。
3.伴皮肤粘膜出血者多注意血液病、败血症、钩端螺旋体病、重型肝炎尿毒症等。
4.伴慢性上腹痛,但出血后疼痛减轻者见于消化性溃疡,疼痛无减轻者常见于胃癌。
5.伴里急后重者可见于痢疾、直肠炎、直肠癌等。
6.便血量少,血色鲜红,在便后滴下或射出,提示为直肠肛管疾病。
[家庭应急处理]
1.卧床休息,流质饮食或暂禁食。
2.可口服维生素K3
12mg,安络血2.5~5mg或云南白药0.3~0.6g,每日3次。
3.若为药物或酒精引起,应立即停用。
4.经上述紧急处理无效或出血量大者或上消化道大出血者,应急速送往医院进一步抢救。
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不过也不要过于紧张,可能是如杠裂一般的外伤,去医院就医看看,让医生帮助确诊,多吃些水果蔬菜,如厕时不要看书报,一旦排完马上起来,不要老是坐着或蹲着,多喝水,经常清洗,注意卫生,心理上不要有什么负担。
祝你早日康复
看你的情况是便秘造成的直肠血管破裂,其实这也没有什么可怕的,最主要的治疗就是要缓解便秘这一情况,建议你多吃软和的,少吃密度大的食物。多吃流食、水果、蔬菜等,多吃高纤维的食物。 尽量不吃容易上火的东西和刺激性的食物! 还有不要每顿饭都吃得很饱,最好别嫌麻烦少食多餐!还可以喝一些蜂蜜水等,太难受了也别扛着,可以用开塞露,但不要老用,会产生依赖性的! 也可以到中医医院让中医开点汤药,药疗与食疗双管齐下!
另外你不要相信其他的回答,比如说上面的肛裂,如果是的话,那么在你大便时会出现肛门处剧烈的疼痛等,不光只是流血。
从您的情况看,您可能是痔疮。痔疮又有内痔、外痔、混合痔。您可以做肛肠镜和肛门指诊进行确诊。长期患痔疮会引起一些不良后果,如肛门脱出、肿物、便秘、坠胀感,总有便意感等等。更重要的是如果有痔疮不治疗,很容易造成肛周脓肿或者肛瘘的情况,如果是那样就增加了治愈难度。
长期便血则可引起贫血、头晕、目眩、气喘、心悸、乏力等各种慢性消耗症状,
便血应注意休息,避免疲劳。 饮食以软烂少渣、容易消化、少刺激为宜,忌食烟酒以及辛辣动火之物。贫血有容易疲倦与头昏;面色苍白、眼花、心慌和气促;重度贫血,即使在休息或卧床时也有明显出血,您现在可以使用一些外用药缓解症状,若药物不能止血,要尽早就医。
一定要尽早治疗!治疗的方式就是手术,手术有传统手术和仪器手术两种.我建议考虑仪器手术.每个患者的身体状况不一样,病症的情况也各不相同,所以有上百种各有针对的手术,比如现在最先进的吻合器痔上黏膜环切术,高频电刀无痛治疗术),多普勒引导下的痔动脉结扎术,铜离子电化学治疗和普通的注射疗法,传统的外剥内扎加括约肌松紧术等等.这些手术都有一个特点就是无痛微创,恢复快,不需要住院,对患者的生活和工作影响小。
生活上要注意 :1.加强锻炼,促进身体的血液循环.2.合理调配饮食,日常饮食中可多选用蔬菜,水果,豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜及酒等.3.养成定时排便的习惯,忌蹲便时间过长.4.保持肛门周围清洁.
出现大便出血首先考虑是痔疮引起的,其次考虑是肠道的恶性肿瘤引起的,此外不排除是肛裂引起的可能,需要积极纠正。如果是痔疮引起,可以遵医嘱使用痔疮膏药,多吃清淡的食物,保持排便的通畅。
你好,除了痔疮、直肠癌,还有肛裂、结肠炎等疾病都可以引起便血,这些疾病的治疗方法各有不同。在经过科学的肠镜检查确诊后,可采用微创疗法进行治疗。推荐你可以去肛泰肛肠医院看看,口碑一直都是不错的,希望对你有帮助哦。