肾结石 急急急!

2024年11月19日 15:18
有5个网友回答
网友(1):

你好.从你哥哥的结石情况来分析.结石比较多.分布的地方也比较多.但是结石的大小并不大,可以考虑不手术.先进行药物方面的治疗.
如无法直接排石,可结合体外碎石的治疗.
最后再考虑微创手术取石,要做手术当然是选择经皮肾镜比较好.对患者的伤害比较小.
希望我的回答对你有帮助.

网友(2):

这样的结石无需手术,更不用谈什么手术方法,因为结石不是很大,都是可以排出的。吃中药可以治疗好的。

网友(3):

从我的经验来看,最好吃药。我1992年曾经得过肾结石,病发时非常疼痛,差点要在地上打滚,恨不得马上开刀(那个时候还没有普及体外碎石),但朋友跟我说,开刀伤元气,先挂水再说,便没有开刀,先挂水缓解症状。医生当时跟我说,结石只有开刀,吃药没有用的。可我信了朋友的话,坚决不开刀,从图书馆借来了权威的医学专著研究(不是那种普及读物),照着书给自己看病。
我坚持每天喝大量的纯净水,每天至少1升,同时吃中药,排石冲剂。当时医院(我们单位的医院)一次只能开二盒,我就先把药攒起来,等药攒够了再开始服,因为中间不能断药,否则效果会差。我是夏天得结石的,最终排出结石是冬天。约黄豆大小,前后约半年的时间(吃药时间没有半年,但具体多长时间我记不得了)。我当时吃的是南京同仁堂药厂生产的。
建议:
1、坚持大量喝水,注意不能喝矿泉水,最好是纯净水,
2、服用排石冲剂。
3、有人说要多运动,我认为作用不大,结石在肾内,就象是被海绵包裹的零件,不可能颠几下就能把零件颠出来的,只是心理作用而已。
4、不要吃富含草酸的食物如菠菜;
5、有人说不要吃富钙的食物如豆腐、牛奶,我认为只要不吃多就行了,因为即使不吃,血液里也是含钙的,血液会大量流经肾脏;因此不必过于顾忌;
6、千万不要吃富含维生素C的水果或饮料,尤其是临睡前,这一点连大多数的医生都不懂,这是我首先发现的!原理我就不讲了。
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网友(4):

经皮肾镜创伤小 愈合的快 属于微创手术,开刀就创伤很大了

网友(5):

肾结石的治疗方法很多,需由医院根据结石的具体部位和大小进行选择,如药物排石、碎石机碎石、手术等都可达到根治目的。
(一)防治结石的形成和复发
1.去除肾石的发病诱因 积极治疗形成结石的原因,如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺,治疗恶性肿瘤,控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成和复发的有效措施。
2.一般治疗
(1)保证充分饮水:最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。
(2)饮食:饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食。如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食。控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等。
3.药物治疗
(1)高钙尿:因原发性甲旁亢、类肉瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗。其他病因者可采取下列措施。
1)噻嗪类利尿剂:双氢克尿噻每日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂。
2)磷酸钠纤维树脂:每次2.5~5g,进食同时服用。同时应适当限制草酸摄入,而补充钙。
3)正磷酸盐:每日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用。肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起转移性软组织钙化和感染性结石。
(2)肠源性高草酸尿:可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良,但不能持续抑制吸收草酸。
(3)低尿枸橼酸性含钙肾结石:用法为每日3~6g,分三次服用。部分患者可有轻度胃肠道反应,肾功能不全者慎用。
(4)尿酸结石:枸橼酸钾临床首选,剂量为30~60mmol/d。若同时有血尿酸增高,宜加服别嘌呤醇,控制血尿酸浓度后即改为维持量。
(5)胱氨酸尿和胱氨酸结石:在保证充分饮水(常>3L/d)和碱化尿液(pH>7.5)治疗无效时,可应用D-青霉胺治疗,每日1~2g,分次服用。α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺相似,而副作用较小。
(6)感染性结石:长期有效地控制尿路感染,能限制感染性结石的形成,甚至使某些已形成的结石溶解。但由于结石内抗生素浓度较低,细菌不能被完全杀灭,因此单纯抗菌治疗很难使尿路感染完全治愈。
(二)对结石的处理 肾结石的治疗近年来已有很大进展,许多过去需要手术治疗的肾结石,现在可经体外震波碎石或非开放性手术取石,或几种方法联合使用而取得满意疗效。
内科治疗 对直径小于0.5mm的光滑圆形结石,无尿路梗阻或感染,且肾功能良好者,可采用内科治疗。溶石疗法对尿酸结石和胱氨酸结石疗效较好,对含钙结石和感染性结石疗效较差,给药途径有口服、静脉、输尿管插管、开放性肾造瘘插管和经皮肾穿刺造瘘插管等。在治疗期间,应密切观察病情变化,定期作放射性核素肾图及X线检查了解肾功能,决定是否手术。
(三)对症治疗
1.肾绞痛治疗 应用解痉剂阿托品或654-2肌注,可合用异丙嗪以增强疗效,无效时应用杜冷丁或吗啡等。
2.尿路感染的治疗 见"尿路感染"。
3.血尿 明显肉眼血尿时可用羟基苄胺0.1~0.2g或止血环酸0.1g,缓慢静脉注射,