心脏支架手术是治疗冠心病冠状动脉狭窄、闭塞最有效的措施之一,许多病人做了支架手术后就十分担心,也不敢进行运动(包括体力活动),这种做法是不正确的,支架术后的运动有助于减轻患者的焦虑情绪、冠脉再狭窄的风险和预防再次心梗,也有利于提高生活质量。题主支架术后已经两年,身体如无不适,建议积极进行体力活动,但需注意的是运动要因人而异,要根据自身病情决定,注意循序渐进,量力而行,以运动中自己无不适为宜。
冠脉支架一经植入即永久存在,会与血管内皮融合为一体,所以大家不用担心支架会出现“脱落、移位”等情况。但需注意的是支架植入后并非一劳永逸,我们要坚持改善生活方式(包括合理饮食、适当运动、戒烟限酒、控制体重、保持心态、规律作息等)和正规用药治疗(长期服用阿司匹林、他汀类药物,配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛,根据病情使用ACEI、β受体阻滞剂等),以免支架内再狭窄形成。用药过程中要注意监测药物不良反应,定期进行复查,控制血压、血糖、血脂达标。
由此可见运动对支架术后的病情改善必不可少,我们建议支架术后一月内应注意休息,避免大幅度体力活动,一月后逐渐增加体力活动,以自己无胸痛等不适为宜,讲求循序渐进,切不可过分强求,以免适得其反。体力活动中要注意保暖、补充水分,避免在寒冷、阴雨天气劳作,对于合并有高血压的病人要尽量避免清晨运动,清晨是人一天中的血压高峰,心脑血管意外的风险会增加。
支架术后两年的病人,如合并有严重心功能不全(心力衰竭)、频繁心绞痛发作等病情不稳的情况是不适宜运动的,应积极就医处置。一般情况下只要自己无不适感受,复查心脏功能正常等是建议大家积极运动的。再次重申个人病情不一样,不能以别人的标准来要求自己,要量力而行,循序渐进为宜。
心脏疾病在近些年是比较常见的,有一些心脏病患者在发病后需要在心脏中放置支架才能治疗疾病并且延长性命。而有一些人就认为心脏在放置支架后会让心脏变得脆弱,在平时就不能干各种体力活,很容易危及性命,其实心脏放置支架是否能干体力活要根据情况来决定。
心脏放了支架后能干体力活吗?
一般来说,在放置心脏支后能不能干体力活是因人而异的,要看自己身体的基础能力和身体素质,在放置支架后如果没有存在其他心功能一系列问题,反而改善心脏疾病,就可以让自己的体力恢复到正常状态。
如果有合并心功能不全,如急性心肌梗死、心肌缺血或者是长时间血压控制不稳定,这些问题存在会让心脏扩大,就需要让医生进行评估,这种情况下一般不建议干体力活,存在这些问题进行体力活可能会导致心衰发生。
另外还需要知道在进行支架治疗后并不能一次性解决问题,还存在血管动脉狭窄的现象也要特别注意,不能干体力活,这种情况进行体力活会诱发心绞痛,让病情加重。
心脏放置支架后平时要注意什么?
一、改掉不良习惯
要知道生活中的很多不良习惯很容易诱发心脏疾病发生,所以心脏病患者在放置支架后要让自己的戒除一些不良习惯,如吸烟、喝酒、加班熬夜,暴饮暴食等,这些都是导致冠心病发作的主要诱因,在放置支架后一定要戒除自己平常的一些不良习惯,才能避免一些心脏疾病再次出现。
二、控制好原发性疾病
如果身体存在高血压、高血脂、糖尿病以及其他疾病时要特别注意,这些疾病都是让冠心病发生的主要原因,所以在放置支架后一定要控制好这些原发性疾病,才能防止心脏再次出现问题。
广州市红十字会医院心血管内科主任医师吴同果曾接受采访表示,很多心脏病患者做完支架后认为能一劳永逸,但实际上动脉硬化是全身性的,所以在做完心脏支架手术后要做好注意事项,患者要坚持服用药物并且保持良好的生活习惯以及饮食方式,对于一些危险因素要控制好,尽量避免,同时还需要定期复诊,在出现危险信号时要及时就医。
总的来说,心脏放置支架后的注意事项患者是要了解清楚的,并不是放置支架后就可以一劳永逸,如果没有做好注意事项并且定期复诊让自己放纵,就很容易导致疾病再次复发或者更加严重。
心脏支架手术是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉阻塞的新技术。病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后便可下床,一般术后三天即可出院。
简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。
心脏支架手术可以暂时疏通冠状动脉,改善病人心脏供血,使濒危病人维持生命正常。
其次必须强调的是,心脏支架手术虽说并不十分复杂,但是可不是说支架手术没有风险。毕竟接受手术的病人是冠心病病人,手术部位是心脏上的血管,所以冠心病支架手术是有很大风险的手术,支架将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通。
其次、支架将堵塞或狭窄的血管撑开、疏通后,并不是说冠心病、心肌梗塞就治好了,严格来说支架手术不是治疗方法,只是一种急救措施,所以进行了支架手术,是为了争取更多治疗时间,认为放了支架后就万事大吉的想法是极为错误的。
第二、支架放进去,撑起来了,并不等于说这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞,另外也不等于冠心病就治疗好了,因为冠心病病人一般会有很多处狭窄,我们只能给心脏做1-2处支架手术,其它部位要用药物抢时间治疗,为了防止撑起来的血管再次发生病变,同样需要服用药物控制冠心病的危险因素。
术后注意:
1、患者应坚持服药,注意自我观察。支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。
2、要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。
做心脏病支架手术两年以后能不能干体力活呢?
第一、能不能干体力活,必须建立在自己基础能力和身体素质至少,不是说放了支架,体力能增加。
第二、如果是心绞痛,没有心功能问题,像老付,经过支架治疗后,改善了心肌缺血,那么就能恢复到之前体力活动的状态。
第三、如果已经合并心功能不全,比如急性心肌梗死后,比如长期心肌缺血,比如长期高血压不控制,等等,导致心脏扩大,那么必须慎重评估,一般不建议体力活。因为心功能不全体力活动后会加重心衰。
第四、如果一次支架并没有解决所有必须解决的狭窄,还有残余狭窄,那么最好处理完所有病变后再评估能不能干体力活,因为体力活会诱发心绞痛。
总之,放了支架,能不能干体力活,主要看有没有心功能受损,并评估有没有残余狭窄。
排除这两点,基本上都可以恢复到原来的活动量及劳动量。
心脏支架手术以后,正常的工作还是可以做的。但是不要干太重的体力活。应该要适当的休息。
这要看具体情况,如果身体恢复的比较好,没有出现心绞痛,在身体允许的情况下可以干体力活,如果还会出现心绞痛的状况,就不要做太多体力活了。