这些是对肝脏有益处的药品
1)葡醛酯(Glucurolactone):可以增强肝脏解毒功能。当肝细胞损伤时,葡醛内酯进入人体在酶的作用下变为葡萄糖醛酸,与体内含有羟基或羧基的毒物结合,形成无毒或低毒的葡萄糖醛酸结合物,从尿液中排出。此外,起可阻止糖原分解,使肝糖原含量增加,降低脂肪在肝脏内的蓄积。适用于急性、慢性肝炎、肝硬化的辅助治疗。口服:成人1次100~200mg,1日3次。儿童5岁以下,1次50mg;5岁以上,1次100mg,1日3次。
(2)肌苷(Inosine):属于酶类保肝药。在体内转变为肌苷酸及三磷酸腺苷,参与细胞的能量代谢和蛋白质合成。提高辅酶A与丙酮酸氧化酶的活性,使细胞在缺氧状态下继续进行代谢,活化肝脏功能,促进受损肝脏的恢复。
(3)齐墩果酸(Oleanolic Acid):是由女贞子中提取出的女贞素,它能降低肝损伤动物的血清转氨酶,减轻肝细胞的变性或坏死,也减轻肝组织的炎症反应和纤维化过程,促进肝细胞再生,加速坏死组织的修复过程,改善病毒性和慢性迁延性肝炎患者的症状、体征和肝功能。适用于急性、慢性肝炎的辅助治疗。用法为口服,成人1次30mg,1日3次,连续1~3 个月。
(4)硫普罗宁(Tiopronin):为新型的含巯基类化合物,能激活代谢酶,改善蛋白质代谢,促进肝功能修复,并能与妨碍HS-酶活性的有毒物质相螯合,而具有解毒作用。此外,本品对细胞性免疫有显著抑制作用,对肝纤维化有一定的预防作用。本品口服后在肠道易吸收,生物利用度为85%~90%。在肝脏代谢,大部分为无活性的代谢产物并由尿液中排出,服药后4h约排出48%,72h可排出78%。常用于慢性肝炎、肝硬化和中毒性肝炎,口服1次0.1g,1日3次。
(5)核糖核酸(Ribonucleic Acid,RNA):为从猪肉肝中分离而制得,为白色或类白色冻干块状物。有促进肝细胞合成蛋白质的功能,改善氨基酸代谢,调节机体免疫功能,促使病变的肝细胞恢复正常,用于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化,1次6mg肌内注射,1日或间日1次;
(6)祖国医学对慢性肝炎的症状如肝区疼痛、腹胀、胁胀、食欲不振或饮食无味等认为是肝气不舒、郁结、横逆犯胃所致,可应用柴胡舒肝丸。其可舒肝理气,消肿止痛。用于肝气不舒,肝气郁结,胸胁痞闷,食滞不清,呕吐酸水。具有增加肝脑血流,保肝利胆,增加胆汁分泌量等作用。口服,蜜丸1次1丸,1日2次。但如出现舌红少苔、口燥咽干、心烦失眠等阴虚症时应及时停药。
这些是对肝脏有害的药品
许多药物对肝脏有直接或间接的毒性损害,了解哪些药物需经肝脏解毒,哪些药物毒性较大,不能服用,是非常重要的。目前常用的药物中能引起肝损害的有以下几类:
①金属类药物:如锑、汞、砷等。
②麻醉镇静药:如乙醚、氯仿、吗啡、冬眠灵、巴比妥类安眠药,以及苯妥英钠等抗癫痫药。
③解热镇痛药:如保太松、复方阿斯匹林、扑热息痛及消炎痛等。
④抗菌药物:如磺胺类、呋喃类、四环素、氯霉素、红霉素、氨苄青霉素、先锋霉素等。
⑤抗结核药:如异菸肼、对氨水杨酸钠、利福平等。
⑥其他:如驱虫药、抗癌药、利尿药(如双氢克尿塞、利尿酸等)。
总之,肝炎病人为了保护肝脏,减轻肝脏负担,应尽量少用药物,可用可不用的药尽量不用。必须应用时,选择毒性较低的为宜。