保险索赔与保险理赔的区别

2024年11月19日 20:45
有5个网友回答
网友(1):

1、性质上有区别

保险索赔是被保险人的货物在保险责任范围内承担风险损失时向保险人提出的索赔。 在国际贸易中,如果卖方申请保险,卖方将在交货后将保险单的背书转让给买方或其接收代理。 当货物到达目的港并发现损坏时,买方或其接收代理人作为保险单。 法定受让人应当当场向保险人或其代理人索赔。

保险索赔是指保险公司的财产损坏或被保险人的生命受损,或者保险事故发生时需要支付保险单中规定的其他保险事故时保险公司的赔偿或赔偿。 支付责任的行为是直接反映保险职能并履行保险责任的工作。

简而言之,保险索赔是保险公司在保险主体风险之后处理被保险人提出的索赔的行为。 在保险业务中,保险理赔是保险赔偿功能的具体体现。

2、过程上有区别

保险索赔是指被保险人向保险公司提出索赔申请,保险索赔以及保险公司的调整和支付。 这是一个相对较大的概念。 整个保险案件是从提出索赔到最终付款的索赔程序。 索赔是指客户根据保险合同报告案件并要求保险公司赔偿相应的费用。 索赔是保险公司根据保险类型和提交的申请材料支付保险费。

3、角度上有区别

索赔是从被保险人和被保险人的角度出发的; 被保险人或被保险人遇到保险事故,造成财产或人身伤害的,保险公司应当按照合同规定支付赔偿金或者支付保险费,法律行为。

索赔是从保险公司或索赔代理人的角度出发的; 这意味着保险公司或理赔代理人在承保保险主体中发生保险事故,保险合同所有人提出索赔后,按照合同对保险责任进行审查和处理。 赔偿或支付保险金的法律行为。

扩展资料

理赔方式

保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔有两种方式:赔偿和给付。

赔偿与财产保险对应,指保险公司根据保险财产出险时的受损情况,在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险赔偿是补偿性质的,即它只对实际损失的部分进行赔偿,最多与受损财产的价值相当,而永远不会多于其价值。

而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的,因人的生命和身体是不能用金钱衡量的,所以,人身保险出险而使生命或身体所受到的损害,是不能用金钱衡量的。故在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。

参考资料来源:

百度百科-保险索赔

百度百科-保险理赔

网友(2):


1、性质不同

保险索赔指当被保险人的货物遭受承保责任范围内的风险损失时,被保险人向保险人提出的索赔要求。在国际贸易中,如由卖方办理投保,卖方在交货后即将保险单背书转让给买方或其收货代理人,当货物抵达目的港,发现残损时,买方或其收货代理人作为保险单的合法受让人,应就地向保险人或其代理人要求赔偿。

保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。

简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。

2、流程不同

保险索赔是指被保险人向保险公司去提出索赔申请,保险理赔,由保险公司进行理算和赔付,它是一个相对大的概念,整个保险案件从提出索赔到最后的赔付都是理赔程序。索赔指的是客户按照保险合同进行报案并要求保险公司赔偿相应的费用。而理赔是保险公司根据客户投保的保险类别和提交的申请资料进行赔付费用。


3、角度不同

索赔是从投保人与被保险人的角度而言的;指投保人或被保险人在保险标的遭遇保险事故、造成财产或人身伤害时,根据合同约定,请求保险公司承担赔偿或给付保险金的法律行为。

理赔是是从保险公司或理赔代理人的角度而言的;指保险公司或理赔代理人在承保的保险标的发生保险事故,保险合同关系人提出索赔请求后,根据合同约定,审核保险责任并处理保险金赔偿或给付的法律行为。

参考资料:

百度百科-保险索赔

百度百科-保险理赔

网友(3):

保险索赔只是保险理赔的一个步骤,对于投保者来说,买了保险发生事故,应该找保险公司索赔。保险公司接到索赔要求后,即进入理赔程序。保险理赔程序如下:

1、立案查验

保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。

2、审核证明和资料

保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、核定保险责任

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付义务

保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

扩展资料:

理赔注意事项:

1、保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为 5 年;其他保险的索赔时效一般为 2 年。

2、索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案,然后提出索赔请求。

3、保户提出索赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;

对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内,保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。

此外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。

参考资料来源:百度百科—保险索赔

参考资料来源:百度百科—保险理赔

网友(4):

保险索赔与保险理赔的区别:

1:索赔是理赔的一个步骤,索赔就是你提交手续申请赔款

2:理赔就要从一开始算起了

3:这个问题一般发生在生死两全保险上。(活到约定的岁数后,保险公司一次性返还保险金额或每年给付生存年金)这叫生存险。

4:或者发生保险合同上约定的风险事故后,保险公司理赔给你的保险金额。:这两者其实一样,没什么区别,只是文字上好听些。再直接点说,给付就是你活着,赔付就是你要么死了,要么残了。

网友(5):

你这问题是什么啊,索赔就是你发生风险事故了,向保险公司提出申请。保险公司受理后进行赔付么就是理赔了。
但是我想,你这问题大概是这意思吧:
给付和赔付的区别?
这个问题一般发生在生死两全保险上。(活到约定的岁数后,保险公司一次性返还保险金额或每年给付生存年金)这叫生存险。
或者发生保险合同上约定的风险事故后,保险公司理赔给你的保险金额。
这两者其实一样,没什么区别,只是文字上好听些。
再直接点说,给付就是你活着,赔付就是你要么死了,要么残了。