转氨酶偏高,乙肝两对半正常,请问如何确诊

2024年11月30日 08:49
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巨鹿县医院赵志骞 回答:你是想找出转氨酶高的病因吧?首先查乙肝五项,若无果,须再查肝炎系列,排除甲乙丙丁戊己庚辛8型肝炎(后三型肝炎较罕见。)如果肝炎系列均阴性,则须再——①,检查乙肝DNA,看是否阳性?因为,倘若乙肝病毒出现S、X基因片断变异的话,该变异病毒,会发生澳抗HBs阴性的乙型肝炎。②,巨细胞病毒、柯萨奇病毒B型、人类疱疹病毒(HHV)、EB病毒(该肝炎少见)、弓形体、附红体、自身免疫性肝炎、脂肪肝、肝豆状核变性、霉菌性肠炎、串珠霉菌感染、慢性细菌性肠炎,系统性红斑狼疮均要一一排除。③,药源性(包括利福平、雷米封、吡嗪酰胺,这些抗结核药)。④食源性(饮酒、霉变粮食、臭豆腐、转基因粮油、棉籽油、发苦的红薯、保存不当的海鲜、保存不当的甜点)。⑤,环境化学污染,酚、醛、苯、萘、醇、聚溴联苯、聚氯联苯、汞、铅、砷、铈、镍、以上亦可引起转氨酶升高。以上仅供你和大家参考、不做为临床实践建议。