您好:
结肠癌的分期基于原发肿瘤的侵润深度(用t来代表),是否有淋巴结转移(用n来代表)和远处转移(用m来代表)。
结肠癌分为四期(i,
ii,
iii,
iv),i期为早期癌,iv期为晚期扩散癌。
原发肿瘤(t)
tis:原位癌;
t1:
肿瘤侵及粘膜下层;
t2:
肿瘤侵及肌层;
t3:
肿瘤穿透肌层侵及浆膜下层或大肠周围组织织。
t4:
肿瘤侵犯到其他器官或造成肠穿孔。
局部淋巴结(n)
nx:局部淋巴结转移未知;
n0:无局部淋巴结转移;
n1:有1~3个淋巴结转移;
n2:有4个或以上淋巴结转移。
远处转移(m)
mx:远处转移未知;
m0:无远处转移;
m1:有远处转移。
最终分期
i期:
t1~2n0m0;
iia期:
t3n0m0;
iib期:
t4n0m0;
iiia期:
t1~2n1m0;
iiib期:
t3~4n1m0;
iiic期:
任何tn2m0;
iv期:
任何t任何nm1。
结合您岳母的术后病理报告中提到的“溃疡型腺癌,中-低分化;癌肿大小4*2.5*0.5cm,癌组织浸润至浆膜面脂肪内,可见脉管内癌栓,系膜内转移性癌结节2枚,系膜内淋巴结(1/1)可见癌转移”考虑为:t3n1m0.为iiib期。对于该期的患者,需做术后化疗。folfox(化疗方案简称)的效果最佳,不同folfox
方案在药物剂量和用法上稍有不同,其疗效并无本质差别。因奥沙利铂(oxaliplatin)有可能引起神经损害,已有神经损害的病人(如由糖尿病导致
的)应避免用含有奥沙利铂的folfox化疗方案。
高-中分化腺癌 为恶性程度较低者
部分为粘液腺癌 为高度恶性者
但治疗要看恶性程度最高者。
侵达浆膜 局部侵犯程度还不是很严重 T3
肠系膜淋巴结未见癌肿转移 切除比较干净。PT3N0M0G3 ⅡA期
不知道脉管内有没有瘤栓。如果有瘤栓,预后不好。
建议:
1. 免疫支持治疗(香菇多糖、iRNA等)
2. 查CEA、CA19-9、CA72-4,对升高者进行动态监测
3. 放射治疗没有指征。化疗可能不会有延长生存期的作用。故不建议放化疗。但也不反对化疗。
4. 每3个月复查腹部强化CT(包括肝脏)
您好,腺癌,中分化,居灶见粘液腺癌这是肿瘤的病理类型,中分化交高分化的来说恶性程度要大这属于中期的,有血吸虫病史,不知道CT做了没有,其他脏器有无转移,如果没有病人身体也还好的情况下,可以考虑手术治疗,术后放疗,配合中医药治疗,效果还是不错的。
结肠腺癌,有近处转移。
及早切除术,术后放疗。
吃流质清淡饮食。